气血双补用什么药

2026-07-19

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吕涛 副主任医师 江苏省人民医院 中医科

吕涛副主任医师

江苏省人民医院 中医科

气血双补的核心药物包括八珍汤、归脾汤、十全大补汤、人参养荣汤、炙甘草汤。这些方剂通过补气药与补血药的协同作用,恢复机体气血平衡。具体使用需根据证型差异选择,如气虚明显者侧重补气,血虚显著者加强养血。

1.八珍汤:

由四君子汤(人参、白术、茯苓、甘草)与四物汤(当归、川芎、白芍、熟地黄)组合而成,是气血双补的基础方。每剂常规用量:人参9克、白术9克、茯苓9克、甘草6克、当归9克、川芎6克、白芍9克、熟地黄12克。适用于面色苍白、头晕目眩、四肢倦怠、气短懒言等气血两虚证。现代研究显示,该方能提升血红蛋白含量,改善微循环。

2.归脾汤:

侧重补益心脾、养血安神,由黄芪、人参、白术、当归、龙眼肉、酸枣仁等组成。典型剂量为黄芪12克、人参9克、白术9克、当归9克、龙眼肉12克。适应症包括心悸失眠、食欲不振、月经量少色淡。药理实验证实,其能调节下丘脑-垂体-肾上腺轴,缓解疲劳状态。

3.十全大补汤:

八珍汤加黄芪、肉桂,增强温补作用。黄芪用量通常为15克,肉桂3克。适用于气血两虚兼有寒象者,如畏寒肢冷、自汗盗汗。临床观察显示,该方可提升白细胞计数,辅助癌症患者放化疗后恢复。

4.人参养荣汤:

十全大补汤去川芎,加陈皮、远志、五味子,侧重敛阴安神。陈皮9克、远志6克、五味子6克为常用量。适合气血不足伴心神不宁、口干咽燥者。动物实验表明,其能促进骨髓造血干细胞增殖。

5.炙甘草汤:

由炙甘草、人参、生地黄、阿胶、麦冬等组成,重用生地黄(30-50克)以滋阴养血。适用于气血两虚兼阴虚内热,症见脉结代、心动悸。现代医学用于治疗心律失常,可改善心肌能量代谢。


注意事项:药物使用需在中医师辨证指导下进行,避免自行配伍。实证如湿热、瘀血内停者禁用,孕妇及过敏体质者慎用。服药期间忌食生冷、辛辣、油腻食物,若出现腹胀、腹泻等不良反应,应及时调整剂量或停药。长期服用需监测肝肾功能,避免滋补过度引发上火。

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