近视度数什么时候停止增长

发布于:2026-09-17

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张传伟 副主任医师 江苏省中医院 眼科

张传伟副主任医师

江苏省中医院 眼科

近视度数通常在18至22岁趋于稳定,但个体差异显著,部分人群因持续近距离用眼或病理性近视,度数在成年后仍可能缓慢增加。眼轴长度是决定近视度数的核心因素,眼球发育成熟后眼轴增长放缓,度数方才趋于稳定。

1、年龄节点:多数青少年近视度数在18岁前后进入平台期,女性因青春期启动较早,稳定时间可能略早于男性。若22岁后每年仍增长超过50度,需排查病理性近视或其他眼部病变。

2、眼轴发育规律:新生儿眼轴约16.5毫米,成年时约24毫米。眼轴每增长1毫米,近视度数约增加250至300度。眼轴增长在12至15岁最快,之后逐渐减缓。据国家卫生健康委员会2022年发布的《“十四五”全国眼健康规划》,我国儿童青少年总体近视率约为52.7%,其中高中阶段近视率超过80%,高度近视比例随年龄递增。

3、用眼负荷影响:每日持续近距离用眼超过4小时者,近视进展速度可加快约30%。阅读距离小于30厘米、环境光照低于300勒克斯,均会刺激眼轴代偿性增长。病情稳定者每用眼40分钟应远眺5至10分钟;处于升学冲刺阶段者,需将间歇频率提高至每30分钟一次。

4、病理性近视特征:若近视度数超过600度且眼轴大于26.5毫米,即使成年后度数仍可能以每年50至100度速度递增,并伴随视网膜变薄、黄斑病变等风险。此类情况需每6至12个月进行散瞳眼底检查。

5、干预与监测:角膜塑形镜、低浓度阿托品滴眼液等手段可延缓近视进展,但须在眼科医师评估后使用。建立屈光发育档案,每6个月复查眼轴与屈光度,是判断度数是否停止增长的关键依据。

近视度数停止增长的时间点由眼轴发育状态决定,多数人在18至22岁趋于稳定,病理性近视或高负荷用眼者可能持续进展。定期监测眼轴长度与屈光度,比单纯关注度数变化更具临床意义。

常见问题

成年后近视度数还会继续增加吗?

是,部分人群会。病理性近视或长期高强度近距离用眼者,成年后度数仍可能每年增加50度以上,需定期复查眼底与眼轴。

眼轴长度与近视度数是什么关系?

眼轴每增长1毫米,近视度数约增加250至300度。眼轴长度是判断近视进展与稳定性的核心指标,比裸眼视力更客观。

儿童青少年近视率目前是多少?

据国家卫生健康委员会2022年数据,我国儿童青少年总体近视率约为52.7%,高中阶段超过80%,高度近视比例随年龄递增。

如何判断近视度数是否已经停止增长?

连续两年每6个月复查,屈光度变化小于25度且眼轴长度变化小于0.1毫米,可初步判断近视趋于稳定。

病理性近视需要多久检查一次眼底?

建议每6至12个月进行一次散瞳眼底检查,若出现闪光感、视野缺损或视力骤降,应立即就诊,不可延误。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会.《“十四五”全国眼健康规划》.2022.

[2] 中华医学会眼科学分会眼视光学组.近视防治相关专家共识.中华眼科杂志.

[3] 葛坚,王宁利.眼科学.人民卫生出版社.

[4] 瞿佳.近视眼学.人民卫生出版社.

本文由张传伟医生参与编审,最后更新于:2026-09-30 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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