甘草的功效与作用
2026-08-25
吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
甘草的功效与作用主要体现在补脾益气、清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛、调和诸药五个方面。补脾益气可改善脾胃虚弱;清热解毒能缓解咽喉肿痛;祛痰止咳适用于咳嗽痰多;缓急止痛缓解脘腹痉挛;调和诸药则能降低药物毒性。
1.补脾益气:
甘草归心、肺、脾、胃经,其甘味能补益中焦。对于脾胃虚弱导致的倦怠乏力、食欲不振,甘草可单用或配伍人参、白术等药增效。现代研究显示,甘草中的甘草酸成分能促进消化液分泌,增强肠道吸收功能。
2.清热解毒:
生甘草性偏凉,善于解热毒。临床常用于咽喉肿痛、疮疡肿毒,常与金银花、连翘配伍。实验表明,甘草中的甘草次酸对金黄色葡萄球菌、链球菌有抑制作用,可减轻炎症反应。
3.祛痰止咳:
甘草能润肺止咳,无论寒热虚实均可应用。对于风寒咳嗽,常与麻黄、杏仁同用;风热咳嗽则配桑叶、菊花。药理研究证实,甘草中的甘草黄酮类物质能稀释痰液,促进排痰,同时抑制咳嗽中枢。
4.缓急止痛:
甘草能缓解平滑肌痉挛,尤其适用于脘腹疼痛、四肢挛急。与白芍配伍组成的芍药甘草汤,对胃痉挛、肠绞痛有显著疗效。动物实验显示,甘草提取物能降低肠道平滑肌张力,减少疼痛传导。
5.调和诸药:
甘草常作为“使药”使用,能缓和药性、降低毒性。例如在大黄、芒硝等峻下药中加入甘草,可减轻腹泻程度;在附子、乌头等有毒药物中配伍,能降低心脏毒性。研究指出,甘草酸可与生物碱类成分结合,形成络合物减少吸收。
需要注意的是,甘草并非绝对安全。长期大量使用(每日超过10克,连续超过4周)可能引起水钠潴留、血压升高、低钾血症,尤其对高血压、肾病患者及孕妇需谨慎。临床建议:内服煎汤剂量为2-10克,外用适量;湿盛胀满、水肿者忌用;不宜与海藻、大戟、甘遂、芫花同用(中药配伍禁忌“十八反”)。使用前应咨询专业医师,避免自行超量服用。
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