复发性多软骨炎的症状是什么？

复发性多软骨炎是一种罕见的自身免疫性疾病，主要症状包括软骨炎症、耳部变形、关节疼痛、呼吸困难和眼部受累。具体表现为：1.耳廓红肿疼痛；2.鼻软骨塌陷；3.气管软骨狭窄；4.多关节炎；5.巩膜炎或葡萄膜炎。这些症状常呈发作性，需及时诊断。

1.耳部症状：

约90%的患者出现耳廓急性炎症，表现为单侧或双侧耳廓红肿、触痛，持续数天至数周。反复发作可导致耳廓软骨软化、塌陷，形成“菜花耳”畸形。外耳道狭窄可能引起听力下降，但内耳受累较少见。

2.鼻部症状：

约50%的患者出现鼻软骨炎症，表现为鼻梁红肿、压痛，反复发作后鼻中隔软骨破坏，导致鞍鼻畸形。患者可能伴有鼻塞、鼻出血或嗅觉减退。

3.呼吸道症状：

约30%至50%的患者累及喉、气管及支气管软骨，表现为声音嘶哑、干咳、呼吸困难。严重时软骨塌陷可导致气道狭窄，需紧急处理。气管软化或狭窄是主要死因之一，需定期监测肺功能。

4.关节症状：

约70%的患者出现非侵蚀性多关节炎，常累及胸锁关节、膝关节和腕关节，表现为对称性疼痛、肿胀，但晨僵时间较短。部分患者可能合并肋软骨炎，引起胸痛。

5.眼部症状：

约20%至30%的患者出现眼部炎症，包括巩膜炎、结膜炎、葡萄膜炎或角膜炎。反复发作可导致视力下降，甚至继发性青光眼或白内障。

6.其他系统症状：

约30%的患者累及心血管系统，表现为主动脉瓣关闭不全、主动脉瘤或心包炎。肾脏受累较少见，但可能出现轻度蛋白尿或血尿。皮肤表现包括紫癜、结节性红斑或口腔溃疡。

7.全身症状：

急性发作期常伴有发热、乏力、体重下降等非特异性表现，需与感染或系统性血管炎鉴别。

复发性多软骨炎的诊断需结合典型临床表现、实验室检查如血沉和C反应蛋白升高、软骨活检以及影像学证据。治疗以糖皮质激素和免疫抑制剂为主，如泼尼松联合甲氨蝶呤。患者需注意避免剧烈运动和外伤，定期随访监测气道、心血管和眼部并发症。早期干预可改善预后，但疾病复发率高，需长期管理。