哪种情况下糖尿病可以被认定为重症
2025-10-29
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王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
糖尿病被认定为重症通常基于患者血糖控制不良导致的急性并发症或严重慢性并发症。以下是常见的标准:
1.糖尿病酮症酸中毒:这种情况发生在体内胰岛素严重不足时,导致血糖水平极高,并分解脂肪储备产生酮体。患者可能出现频繁呕吐、腹痛、深而快的呼吸以及意识障碍。
2.高渗性非酮症性高血糖状态:这是另一种急性并发症,主要在2型糖尿病患者中出现。与DKA不同,HHS中没有显著的酮体生成,但血糖水平异常升高,可导致严重脱水和神经系统症状,包括意识混乱和昏迷。
3.严重低血糖:如果患者因药物过量或其他原因导致血糖过低,可能引起意识丧失、癫痫发作或其他危及生命的后果。
4.慢性并发症:如糖尿病性视网膜病变导致失明、糖尿病肾病发展为终末期肾病需接受透析治疗、或由于糖尿病足导致严重感染需要截肢等。
5.心血管疾病:糖尿病患者心血管疾病风险高,当发生重大事件如心肌梗死或中风时,也可被视为重症。
这些情况均表明糖尿病对身体已造成严重损害,需要紧急医疗干预和长期管理。在日常生活中保持良好的血糖控制,以降低发生重症的风险。
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