内分泌腺包括哪些

内分泌腺包括垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛、性腺（睾丸和卵巢）以及松果体等。这些腺体通过分泌激素直接进入血液，调节机体的生长、代谢、生殖和应激反应。以下从解剖位置、主要功能及常见疾病三方面详细阐述。

1.垂体：

位于颅底蝶鞍内的垂体窝，大小约1.0厘米×1.5厘米×0.5厘米，重量约0.5克。分为腺垂体和神经垂体两部分。腺垂体分泌生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素（卵泡刺激素和黄体生成素）及催乳素；神经垂体释放抗利尿激素和催产素。常见疾病包括生长激素缺乏导致侏儒症（身高低于同年龄均值3个标准差）、分泌过多引起肢端肥大症（骨骼过度生长），以及抗利尿激素分泌不足导致尿崩症（每日尿量超过4升）。

2.甲状腺：

位于颈部甲状软骨下方，呈H形，左右叶各长约4.0厘米，宽约2.0厘米，厚约1.5厘米，总重量约20-30克。分泌甲状腺激素（三碘甲状腺原氨酸T3和甲状腺素T4）和降钙素。甲状腺激素调节基础代谢率（正常成人基础代谢率约为-10%至+15%）、促进生长发育（尤其对神经系统和骨骼），降钙素降低血钙浓度。常见疾病有甲状腺功能亢进（T3、T4升高，基础代谢率超过+20%）、甲状腺功能减退（T3、T4降低，基础代谢率低于-10%）以及单纯性甲状腺肿（碘缺乏导致甲状腺体积增大）。

3.甲状旁腺：

通常为4个，位于甲状腺背面，每个大小约5毫米×3毫米×1毫米，总重量约0.12克。分泌甲状旁腺激素，其作用是升高血钙浓度（正常血钙范围为2.25-2.75毫摩尔/升）、降低血磷浓度。常见疾病包括甲状旁腺功能亢进（血钙超过2.75毫摩尔/升，导致骨质疏松和肾结石）和甲状旁腺功能减退（血钙低于2.25毫摩尔/升，引起手足抽搐）。

4.肾上腺：

位于肾脏上方，左右各一，左侧呈半月形，右侧呈三角形，每侧重量约4-5克。分为皮质和髓质。皮质分泌盐皮质激素（如醛固酮，调节水钠平衡）、糖皮质激素（如皮质醇，调节糖、脂肪和蛋白质代谢）和性激素（少量雄激素和雌激素）；髓质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素，参与应激反应（如心率加快、血压升高）。常见疾病有库欣综合征（皮质醇过多，导致满月脸、向心性肥胖）和艾迪生病（皮质醇不足，引起低血压、皮肤色素沉着）。

5.胰岛：

位于胰腺内，散布于外分泌腺泡之间，约占胰腺总体积的1%-2%。每个胰岛直径约0.1-0.3毫米，总数约100万个。包含α细胞（分泌胰高血糖素，升高血糖）、β细胞（分泌胰岛素，降低血糖）、δ细胞（分泌生长抑素，抑制其他激素分泌）和PP细胞（分泌胰多肽）。常见疾病为糖尿病（1型糖尿病因β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏，2型糖尿病因胰岛素抵抗和分泌不足），空腹血糖超过7.0毫摩尔/升或餐后2小时血糖超过11.1毫摩尔/升可诊断。

6.性腺：

男性睾丸位于阴囊内，左右各一，大小约4.0厘米×3.0厘米×2.5厘米；女性卵巢位于盆腔内，左右各一，大小约4.0厘米×3.0厘米×1.0厘米。睾丸分泌睾酮（促进精子生成和第二性征发育），卵巢分泌雌激素和孕激素（调节月经周期和维持妊娠）。常见疾病包括男性睾酮低下（导致性功能减退和肌肉减少）和女性多囊卵巢综合征（雄激素升高，引起月经稀发和不孕）。

7.松果体：

位于间脑顶部，大小约5毫米×4毫米×3毫米，重量约0.1-0.2克。分泌褪黑素，调节生物节律（如睡眠-觉醒周期），褪黑素分泌受光照影响，夜间分泌量是白天的5-10倍。常见疾病包括松果体肿瘤（导致头痛和视力障碍）和褪黑素分泌异常（引起失眠或季节性情感障碍）。

内分泌腺通过激素维持机体稳态，任何单一腺体功能异常均可引发全身性代谢紊乱。日常需关注体重、血压、血糖和性功能等指标变化，定期体检（如甲状腺功能检查、血糖筛查）有助于早期发现异常。若出现不明原因的疲劳、体重波动或情绪改变，应及时就医进行激素水平检测，避免延误治疗。