胃癌术中放射治疗适应症

2026-03-03

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李小优 副主任医师 江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

李小优副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

胃癌术中放射治疗主要适用于特定情况下的胃癌患者,以增强局部肿瘤控制并提高手术效果。以下是其适应症的要点:

1.局部进展期胃癌:IORT常用于局部进展但无远处转移的胃癌病例。通过在手术切除肿瘤后直接对残余病灶或高风险区域进行放射,能够减少局部复发的可能性。

2.肿瘤边缘不清晰:当肿瘤与重要器官或结构界限不明确,或无法完全切除时,IORT可以用来直接照射这些区域,帮助杀灭残留癌细胞。

3.多学科综合治疗的一部分:IORT通常作为综合治疗策略的一部分,结合术前化疗或术后辅助治疗,以提高治疗成功率。

4.高复发风险患者:对于手术后有较高复发风险的患者,IORT可作为降低复发机会的一种方法。

5.特殊病例:某些特殊病例,如肿瘤侵袭大血管、神经丛等难以完全切除的情况,也可能考虑使用IORT。

IORT为胃癌患者提供了一种重要的局部控制手段,尤其是在手术过程中的应用,可以直接作用于潜在的癌细胞残留区。在实施IORT时,需要根据患者具体病情进行个体化评估和慎重选择。

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