反流性食管炎是什么

2024-10-16

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何伟 副主任医师 东南大学附属中大医院 胸外科

何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

反流性食管炎是胃酸反流到食管引起的炎症。其主要症状包括烧心和胸痛,并可能导致长期并发症。

1.症状

烧心:通常在进食后1-2小时出现,尤其是在进食辛辣或油腻食物后。

胸痛:常与心脏疾病混淆,但通常在服用抗酸药物后可缓解。

吞咽困难:炎症使食管狭窄,导致吞咽时有异物感。

咳嗽和哮喘:胃酸反流进入气道,刺激呼吸道引发。

2.诱因

饮食习惯:高脂肪、辛辣食物和酒精会增加胃酸分泌。

体重:肥胖增加腹压,使胃酸更容易反流。

吸烟:尼古丁松弛下食管括约肌,促使胃酸反流。

药物:一些药物如非甾体抗炎药(NSAID)可增加胃酸分泌。

3.治疗

生活方式改变:减少进食量、避免卧床前饮食、抬高床头等。

药物治疗:质子泵抑制剂(PPI)、H2受体拮抗剂等减少胃酸分泌。

手术:对于严重病例,可选择抗反流手术,如胃底折叠术。

4.并发症

食管狭窄:长期炎症导致疤痕组织形成,引起吞咽困难。

巴雷特食管:食管黏膜长时间暴露于胃酸中,细胞发生病变,有癌变风险。

呼吸问题:反流物进入气道导致慢性咳嗽和哮喘。

反流性食管炎需要及早诊断和治疗,以防止长期并发症的发生。保持健康的生活方式和遵从医嘱是控制病情的关键。

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