打什么疫苗可以预防脑炎

预防脑炎可接种的疫苗主要针对特定病原体，并非单一疫苗覆盖所有类型。我国目前可接种的脑炎相关疫苗包括乙型脑炎疫苗、A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗、麻疹腮腺炎风疹联合疫苗等，分别针对流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎及部分病毒性脑炎。

不同病原体对应疫苗

1、乙型脑炎疫苗：预防流行性乙型脑炎，由乙脑病毒经蚊虫叮咬传播。我国将乙脑疫苗纳入国家免疫规划，适龄儿童可免费接种。据中国疾病预防控制中心2023年发布的数据，2007年扩大免疫规划实施后，乙脑发病率较接种前下降超过90%。接种程序为：减毒活疫苗共接种2剂次，8月龄和2岁各1剂；灭活疫苗共接种4剂次，8月龄接种2剂（间隔7至10天），2岁和6岁各1剂。

2、A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗：预防流行性脑脊髓膜炎，由脑膜炎奈瑟菌引起。国家免疫规划程序为：A群多糖疫苗在6至18月龄接种2剂，间隔3个月；A群C群多糖疫苗在3岁和6岁各接种1剂。该疫苗不覆盖B群菌株，故不能预防所有血清群引起的流脑。

3、麻疹腮腺炎风疹联合疫苗：预防麻疹、腮腺炎、风疹三种疾病。其中腮腺炎病毒可侵犯中枢神经系统，引发病毒性脑炎。该疫苗在8月龄和18月龄各接种1剂，属国家免疫规划疫苗。

4、其他疫苗：狂犬病疫苗可预防狂犬病毒所致脑炎，暴露后需及时接种；水痘疫苗可降低水痘病毒引发小脑炎的风险。上述疫苗属非免疫规划疫苗，需自费自愿接种。

接种注意事项

• 对疫苗成分过敏者、患急性疾病或严重慢性疾病急性发作期者暂缓接种。
• 免疫缺陷者、正在接受免疫抑制治疗者不宜接种减毒活疫苗。
• 接种后需留观30分钟，出现高热、抽搐等异常反应及时就医。
• 疫苗保护率并非100%，日常防蚊灭蚊、保持环境卫生同样重要。

常见问题

否。乙脑疫苗仅预防乙型脑炎病毒引起的脑炎，对单纯疱疹病毒、肠道病毒等其他病原体所致脑炎无保护作用。

是。前往乙脑流行区、从事野外作业或实验室接触乙脑病毒者，建议接种。具体程序需咨询接种门诊。

否。流脑疫苗针对脑膜炎奈瑟菌，属细菌性脑膜炎，对病毒性脑炎无预防效果。

是。麻腮风疫苗可预防腮腺炎病毒感染，而腮腺炎是儿童病毒性脑炎的常见病因之一。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）

[2] 中国疾病预防控制中心. 中国流行性乙型脑炎监测报告（2023年）

[3] 中华医学会神经病学分会. 中国病毒性脑炎诊断与治疗指南（2019年版）

[4] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（2020年版）