酮症酸中毒不治会有什么后果

2024-09-11

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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

酮症酸中毒是一种严重的代谢紊乱,如果不及时治疗,会导致多器官衰竭和死亡。

1.酮症酸中毒会导致电解质失衡,常见的表现包括高钾血症或低钾血症。这些电解质改变可能引起心律失常,进一步增加心脏骤停的风险。

2.胰岛素不足和高血糖会造成脱水和低血容量性休克。患者体内的高血糖水平会通过肾脏排出过量的葡萄糖,导致大量水分和电解质丢失。

3.酮症的累积会引起严重的代谢性酸中毒,影响呼吸系统。患者可能出现库斯莫尔呼吸,即深而快的呼吸,以试图通过呼气排除多余的二氧化碳来纠正酸中毒。

4.酸中毒和脱水共同作用会损伤肾功能,最终导致急性肾衰竭。此时,肾脏无法有效清除体内废物和调节液体平衡。

5.中枢神经系统也会受影响,患者可能经历意识模糊、昏迷,甚至脑水肿。严重情况下,脑水肿可能导致不可逆的脑损伤或死亡。

早期识别和及时治疗对预后至关重要,主要包括补充胰岛素、纠正电解质失衡和脱水。

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