突发的心梗怎么急救
2026-08-01
唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
突发心梗的急救措施包括识别症状、拨打急救电话、让患者平卧并保持安静、给予舌下含服药物(如硝酸甘油)以及实施早期心肺复苏。以下是具体的方法和注意事项:
1.识别症状
心梗的典型症状包括:
(1)剧烈且持续的胸痛,多位于胸骨后或左侧,伴有压榨感或烧灼感,疼痛可向肩膀、手臂、颈部、下颌等部位放射;
(2)大汗淋漓,这种出汗与体温升高无关;
(3)呼吸困难或气短,尤其在活动后加重;
(4)恶心呕吐、头晕甚至意识丧失。
需注意,老年人、糖尿病患者可能症状不典型,仅表现为疲乏或消化不良。
2.拨打急救电话
确定患者疑似发生心梗后,应立即拨打当地的急救电话。描述清楚患者的症状、发作时间及具体位置,以便急救人员迅速赶到。在等待救护车期间,不要自行驾车送医,因为途中可能发生危险。
3.让患者平卧并保持安静
(1)让患者采取平卧或半卧位,避免站立或剧烈活动;
(2)松解衣领、裤带,保持环境通风,但要避免受凉;
(3)通过语言安抚患者情绪,减轻其紧张和恐惧感,减少心脏负担。
4.给予舌下含服药物
如果患者清醒且有既往心绞痛或心梗病史,可在医生指导下服用随身携带的硝酸甘油或速效救心丸:
(1)硝酸甘油每次0.3-0.6毫克,置于舌下含服,每隔5分钟可重复一次,总量不超过3次;
(2)服药后若患者出现头晕、面色苍白等低血压症状,应立即停止服药并改为平卧位;
(3)若患者从未使用过此类药物或对此类药物过敏,应谨慎使用,避免引发药物反应。
5.实施早期心肺复苏
当患者突然失去意识、心跳和呼吸停止时,应立即开始心肺复苏:
(1)将患者置于硬质平面上,并检查口腔是否有异物阻塞;
(2)进行胸外按压,按压部位为两乳头连线正中,深度约5厘米,频率100-120次/分钟;
(3)若具备人工呼吸条件,可进行30次按压后配合2次人工呼吸;
(4)继续复苏直至医护人员接手或患者恢复自主心跳、呼吸。
突发心梗的紧急处理直接关系到患者的生存率和预后效果,如能在发病后1小时内得到及时救治,可显著提高存活率。日常生活中,高危人群应学会心肺复苏技术,随身携带必要药物,定期监测心血管健康,并养成健康的生活习惯。
年轻人胸闷心脏不舒服是怎么回事
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