正常产检要做哪些检查

正常产检需系统覆盖孕早期至分娩前的关键检查项目，包括：孕早期确认妊娠与基础评估、孕中期排畸与糖耐量筛查、孕晚期胎心监护与分娩准备，以及贯穿全程的常规监测。这些检查旨在保障母婴安全、早期发现潜在风险。

1.孕早期（0-13周）：

首次产检在停经6-8周进行，包括血常规、尿常规、血型（ABO和Rh）、肝功能、肾功能、空腹血糖、乙肝表面抗原、梅毒血清学筛查、艾滋病病毒抗体检测。孕11-13周需行超声检查测量胎儿颈后透明层厚度，这是早期唐氏综合征筛查的重要指标。同时，需建立健康档案，记录身高、体重、血压、既往病史及家族遗传病史。

2.孕中期（14-27周）：

孕15-20周进行中期唐氏综合征血清学筛查（如血清甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素等指标），若高龄或高风险需考虑无创DNA检测或羊膜腔穿刺。孕20-24周进行系统超声排畸检查，详细观察胎儿头颅、脊柱、心脏、四肢等结构。孕24-28周行口服葡萄糖耐量试验，筛查妊娠期糖尿病，需空腹抽血后饮用75克葡萄糖水，并于1小时和2小时后复测血糖。

3.孕晚期（28-40周）：

孕28-32周复查血常规、尿常规，并加做超声检查评估胎儿生长参数及羊水量。孕34周后每次产检需进行胎心监护，监测胎儿心率变化与宫缩反应。孕36-37周行B族链球菌筛查，用阴道拭子取样培养，若阳性需在分娩时使用抗生素预防新生儿感染。孕38-40周每周评估宫颈成熟度、胎位及胎盘功能，为分娩方式提供依据。

4.常规监测项目：

每次产检均需测量血压、体重、宫高、腹围，并检查有无水肿或蛋白尿。孕早期至中期每月一次，孕28-36周每两周一次，孕36周后每周一次。血压持续高于140/90毫米汞柱需警惕子痫前期，体重增长过快或过慢需调整饮食。此外，所有孕妇在首次产检时接受甲状腺功能筛查，若促甲状腺激素异常需进一步评估。

以上检查流程基于中国孕产妇保健规范，具体项目可能因个体情况（如年龄、既往病史、胎儿异常风险）调整。孕妇应遵医嘱按时完成各阶段检查，尤其是排畸和糖耐量试验，不可遗漏。若出现腹痛、阴道出血、胎动异常或发热，需立即就医，不可等待常规产检时间。