肺腺癌1A1期，低分化，实体占百分之九十，附壁体占百分之十，如何

1.手术治疗：对于1A1期肺腺癌，推荐的首选治疗是外科手术切除。根据具体情况，可以选择楔形切除、肺段切除或肺叶切除等方法，以完全去除病变组织。术中可能还会进行淋巴结清扫，以评估有无扩散。

2.组织学特征：该病变由90%的实体型和10%的附壁体型组成。实体型成分提示肿瘤较具侵袭性，而附壁体型则较为惰性。这些信息对判断预后和后续治疗策略有帮助。

3.辅助治疗：在确认手术成功且无转移的情况下，1A1期肺腺癌一般不需要辅助化疗或放疗。但对于低分化的肿瘤，有时需密切监测，必要时可考虑个体化的辅助治疗方案。

4.随访：术后需定期随访，包括影像学检查和肿瘤标志物检测，以便及时发现任何可能的复发或进展。

及时、彻底的手术切除是治疗早期肺腺癌的关键步骤，术后随访同样重要，以确保长期健康。