颈椎病的常规体格检查包括哪些项目
2025-12-22
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张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
颈椎病的常规体格检查主要包括以下几个项目:观察姿势、触诊检查、活动度评估、神经系统检查和特殊试验。
1.观察姿势:通过观察患者的站立和坐位姿势,判断头部是否偏斜、肩膀是否不平衡以及脊柱曲度是否正常。
2.触诊检查:
压痛点:用手指按压颈部和肩胛区域,以检测是否存在压痛。
肌肉张力:检查颈部肌肉、肩部及上背部的紧张程度。
3.活动度评估:
前屈后伸:让患者低头和抬头,观察颈椎的前屈与后伸能力。
侧屈:评估颈部向左右倾斜的范围。
旋转:检查颈部向左右旋转的幅度。
4.神经系统检查:
感觉功能:通过轻触和针刺等方法评估皮肤的触觉和痛觉反应。
运动功能:测试上肢力量,包括肘关节、腕关节及手指的肌力。
反射检查:检查肱二头肌、肱三头肌和桡骨膜反射。
5.特殊试验:
Spurling试验:通过对头部施加压力来判断是否诱发或加重症状。
牵引试验:通过轻轻拉动头部来缓解症状,以判断是否因为神经根受压引起。
以上检查有助于全面评估颈椎病的影响,为后续诊断和治疗提供重要信息。
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