葛根主治什么

2026-07-11

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王悦 副主任医师 南京市第一医院 中医科

王悦副主任医师

南京市第一医院 中医科

葛根主治外感发热、项背强痛、麻疹不透、热病口渴、阴虚消渴、脾虚泄泻、高血压颈项强痛。其功效核心在于解肌退热、生津止渴、升阳止泻、透发麻疹、通经活络。

1.解肌退热:

葛根味辛甘性凉,入脾胃经,能有效缓解外感风寒或风热所致的发热、恶寒、头痛、无汗、项背僵硬疼痛。对于感冒初起,尤其是颈肩部肌肉紧张、活动不利者,常与桂枝、麻黄等配伍,如葛根汤。临床研究表明,葛根中的葛根素能通过扩张血管、促进汗腺分泌而实现解热作用,对体温升高者,退热效果显著。

2.生津止渴:

葛根擅长治疗热病伤津导致的口干舌燥、烦渴多饮,以及现代医学中的糖尿病(属中医“消渴”范畴)。因葛根能鼓舞脾胃清阳之气上行,促进津液生成与输布。研究证实,葛根中的黄酮类物质可改善胰岛功能,降低血糖,同时增加唾液和胃液分泌,缓解口渴症状。对于阴虚消渴,常与天花粉、麦冬等同用。

3.升阳止泻:

对于脾虚湿盛所致的泄泻、痢疾,葛根能升发清阳之气,使脾胃运化功能恢复。例如葛根芩连汤中,葛根与黄连、黄芩配伍,治疗湿热泄泻;若为脾虚久泻,则与白术、茯苓等健脾药合用。药理研究显示,葛根对肠道平滑肌有双向调节作用,既能抑制肠蠕动过速(止泻),又能缓解肠道痉挛。

4.透发麻疹:

在麻疹初期,疹出不畅或透发困难时,葛根能辛凉透表,促进疹毒外泄。常与升麻、芍药等同用,如升麻葛根汤。葛根中的有效成分可增强皮肤微循环,帮助疹点顺利透出,缩短病程,同时减轻发热、咳嗽等伴随症状。

5.通经活络:

葛根对高血压引起的颈项强痛、头晕目眩,以及冠心病、心绞痛、脑供血不足等疾病有显著改善作用。其机制在于扩张冠状动脉、脑血管和外周血管,降低血压,缓解血管痉挛。临床试验发现,每日服用葛根提取物(含葛根素50-100毫克),持续4-8周,可明显改善颈项部僵硬和头痛症状。此外,葛根还能抑制血小板聚集,预防血栓形成。

6.现代药理作用:

葛根主要活性成分为葛根素、大豆苷元、芒柄花苷等异黄酮类化合物。这些成分具有抗氧化、抗炎、调节免疫、保护心肌、改善记忆、降血脂、抗肿瘤等作用。例如,葛根素能减轻缺血再灌注损伤,对脑梗死、心肌梗死后的恢复有辅助治疗价值。但需注意,葛根性凉,脾胃虚寒、大便溏泄者长期大量使用可能加重症状。


葛根作为常用中药,内服煎汤常用剂量为9-15克,大剂量可用至30克。临床需根据具体证型配伍使用,不可盲目自行长期服用。若为外感发热,应配合解表药;若为消渴,需结合血糖监测;若用于降压,需定期监测血压变化。如出现过敏反应(皮疹、瘙痒)、消化道不适(恶心、腹胀)或头晕等,应立即停用并就医。孕妇及哺乳期女性使用前应咨询医师。

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