过敏性鼻炎的防治

2026-07-12

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朱鲁平 主任医师 南京医科大学第二附属医院 耳鼻咽喉科

朱鲁平主任医师

南京医科大学第二附属医院 耳鼻咽喉科

过敏性鼻炎是一种常见的慢性疾病,其防治要点包括了解疾病特点、识别和避免过敏原、药物治疗、免疫治疗、生活方式调整。通过综合管理,能够有效地减轻症状,提高生活质量。

1.了解疾病特点

过敏性鼻炎是由免疫系统对某些环境因素(即过敏原)产生过度反应所致,可分为季节性和常年性两种类型。主要症状包括鼻塞、流清涕、打喷嚏和鼻痒,通常伴随眼部或喉部的不适。其发病率较高,尤其在青少年及儿童中较为常见。

2.识别和避免过敏原

避免接触过敏原是管理过敏性鼻炎的关键。

(1)室内过敏原:如尘螨、宠物毛屑、霉菌。可采取勤换床单被褥、使用防螨罩、保持室内干燥等措施。

(2)室外过敏原:如花粉、真菌孢子。建议花粉季节减少外出,或者外出时佩戴口罩和眼镜。

(3)食物过敏原:如牛奶、坚果等,也可能引起部分患者的鼻炎症状。需避免相关食物的摄入。

通过过敏原检测,可以更精准地识别并远离诱发因素。

3.药物治疗

当症状明显影响生活时,合理使用药物可以显著改善。

(1)抗组胺药:如氯雷他定、西替利嗪,可缓解打喷嚏、流涕和鼻痒。

(2)鼻用糖皮质激素:如布地奈德、氟替卡松,是治疗中重度过敏性鼻炎的首选药物,能够显著减轻全套症状。

(3)减充血剂:如伪麻黄碱,用于短期缓解鼻塞,但长期使用会导致药物依赖,不推荐长期使用。

(4)其他药物:如肥大细胞稳定剂和白三烯受体拮抗剂,适用于部分特殊情况。

4.免疫治疗

对于对特定过敏原高度敏感且症状严重的人群,可考虑脱敏治疗。

(1)舌下含服免疫治疗:如针对尘螨和某些花粉的脱敏片,每天坚持含服数年。

(2)皮下注射免疫治疗:通过逐渐增加过敏原的剂量,使机体的耐受能力增强。这类治疗需要在专业医师指导下进行,且疗程较长。

5.生活方式调整

健康的生活方式有助于增强免疫系统,减少发作频率。

(1)饮食调理:多摄入富含维生素C的水果蔬菜,有助于抗氧化和抗炎。

(2)保证睡眠:充足的睡眠有助于恢复身体免疫功能,降低过敏反应的发生概率。

(3)适当锻炼:规律运动可以提高全身免疫力,但要注意避免在高浓度过敏原环境中运动。

(4)家庭环境清洁:避免使用羽绒制品,定期清洗空调滤网,减少灰尘堆积。


过敏性鼻炎是可控的慢性疾病,通过识别过敏原、科学用药和调整生活习惯,可以有效地降低对日常生活的影响。对于症状严重者,应及时寻求专业医生的帮助,选择合适的治疗方案。

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