甲状腺结构解剖图

发布于:2023-03-07

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施杲旸 副主任医师 江苏省人民医院 甲状腺外科

施杲旸副主任医师

江苏省人民医院 甲状腺外科

甲状腺呈蝶形,由左右两叶及峡部构成,正常成人甲状腺重约20至30克,位于颈前正中、甲状软骨下方与气管前方。该器官血供丰富,解剖结构以滤泡为基本功能单位,毗邻喉返神经、甲状旁腺等重要结构。

1、位置与形态:甲状腺位于颈前区,上极达甲状软骨中部,下极平第6气管软骨环,峡部多位于第2至第4气管软骨环前方,部分个体存在锥状叶向上延伸。

2、尺寸与重量:依据《中国人体解剖学名词》及相关解剖学教材,正常成人甲状腺左右径约4至5厘米,上下径约5至6厘米,前后径约2至3厘米,整体重量约20至30克,女性在月经周期及妊娠期可出现轻度体积变化。

3、被膜结构:甲状腺表面覆盖真假两层被膜,真被膜紧贴腺体并伸入实质,假被膜由气管前筋膜形成,两者之间为疏松结缔组织,内含血管与甲状旁腺,此间隙是甲状腺手术分离的重要解剖层次。

4、血液供应:甲状腺上动脉多起源于颈外动脉,甲状腺下动脉多起源于甲状颈干,二者在腺体表面形成广泛吻合。甲状腺血流量约为每克组织每分钟4至6毫升,高于多数实质脏器。

5、毗邻关系:甲状腺侧叶后方紧邻甲状旁腺与喉返神经,喉返神经穿行于甲状腺下动脉分支之间,术中损伤可致声音嘶哑。峡部深面与气管、食管相邻,体积增大时可压迫气管产生呼吸困难。

6、微细结构:甲状腺实质由约300万个滤泡构成,滤泡上皮细胞合成与储存甲状腺激素,滤泡旁细胞分泌降钙素。滤泡腔内胶质主要成分为甲状腺球蛋白,是激素合成的前体物质。

7、临床关联:超声检查是评估甲状腺结构的一线影像手段。依据《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南(2023版)》,超声可清晰显示腺体大小、回声、结节边界及血流信号,为结构异常提供解剖学依据。

颈部出现异常肿块或吞咽不适时,应结合超声及甲状腺功能检查明确腺体结构状态,避免仅凭触诊判断。解剖变异个体差异常见,影像评估需由专业人员完成。

常见问题

甲状腺正常大小是多少?

是。正常成人甲状腺重约20至30克,左右径约4至5厘米,上下径约5至6厘米,前后径约2至3厘米,女性妊娠期可出现轻度增大。

甲状腺峡部位于哪里?

峡部多位于第2至第4气管软骨环前方,连接左右两叶,部分个体可存在向上延伸的锥状叶,属于常见解剖变异。

甲状腺手术最需保护哪些结构?

是。术中需重点保护喉返神经与甲状旁腺,喉返神经损伤可致声音嘶哑,甲状旁腺损伤可致低钙血症,二者均位于腺体后方。

甲状腺血供来自哪些动脉?

甲状腺上动脉多起源于颈外动脉,甲状腺下动脉多起源于甲状颈干,二者在腺体表面形成广泛吻合,血流量约为每克组织每分钟4至6毫升。

参考资料

[1] 中国解剖学会. 中国人体解剖学名词. 科学出版社.

[2] 中华医学会内分泌学分会. 甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南(2023版). 中华内分泌代谢杂志.

[3] 柏树令, 应大君. 系统解剖学. 人民卫生出版社.

[4] 葛均波, 徐克成. 实用内科学. 人民卫生出版社.

本文由施杲旸医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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