高风险乳腺癌与高危乳腺癌有何区别

2026-02-25

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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院乳腺外科

高风险乳腺癌和高危乳腺癌是两个相关但不同的概念。高风险乳腺癌通常指的是个体患乳腺癌的可能性高，而高危乳腺癌则是指已经确诊的乳腺癌，其病情进展或复发的风险较高。

1.高风险乳腺癌涉及尚未患癌，但有风险因素的个体。这些因素包括家族史、遗传倾向如BRCA1或BRCA2基因突变、年龄、激素水平等。具体而言，携带BRCA1或BRCA2基因突变者一生中患乳腺癌的概率可高达70%，而无此类基因突变者其概率约为12%。

2.高危乳腺癌涉及已确诊的乳腺癌患者，这种癌症由于某些特征而具有较高的复发或转移风险。包括肿瘤大小大于2厘米、淋巴结阳性、HER2蛋白过表达、三阴性乳腺癌等。尤其是三阴性乳腺癌，其五年生存率显著低于其他类型。

高风险乳腺癌与个体可能患病有关，而高危乳腺癌则关注已患病个体的病情特点及预后。早期筛查和定期检查将有助于降低患病和恶化的风险。