左乳腺癌象限切除术的过程是怎样的
2025-03-17
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宋波洋副主任医师
江苏省中医院 乳腺外科
左乳腺癌象限切除术是一种保留乳房的手术,旨在切除癌变组织和部分周围正常组织。此过程包括几个关键步骤:
1.麻醉:通常采用全身麻醉,使患者在手术过程中保持无痛和无意识状态。
2.切口定位和标记:根据术前影像学检查结果,外科医生在乳房上标记出癌肿所在的象限及切除范围。
3.切开皮肤:医生沿着标记线切开皮肤,并逐层分离组织以到达肿瘤位置。
4.切除病变组织:切除包括癌肿和一定范围的周围健康组织,以确保边缘无癌细胞。这一过程可能包括对乳腺导管、腺泡以及脂肪组织的切除。
5.术中快速病理检测:在切除肿瘤后,进行快速冰冻切片检查以确认切缘是否清洁,即无残余癌细胞。
6.腋窝淋巴结活检或清扫:根据癌症阶段和其他因素,可能会同时进行哨兵淋巴结活检或腋窝淋巴结清扫,以评估癌细胞是否扩散。
7.关闭切口:完成必要的切除和检测后,医生将逐层缝合切口,恢复皮肤完整性。
8.术后处理:通常会在手术区域放置引流管,以排除积液并促进愈合。
整个术程强调在最大程度上去除癌变组织的同时,尽可能保留正常乳房形态。这种手术方法适用于早期乳腺癌患者,术后需结合放疗等进一步治疗,以降低复发风险。术后定期随访和监控非常重要,患者需要密切观察伤口愈合情况,注意任何异常变化,如红肿、疼痛加剧或感染迹象,及时就医处理。
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