颅内压增高是什么意思
2025-07-11
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耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
颅内压增高是指颅腔内的压力超过正常的范围,这种情况可能会对大脑产生负面影响。正常情况下,成人颅内压维持在5-15毫米汞柱之间。当颅内压持续升高到20mmHg以上时,就被视为病理状态,可能导致脑组织受损。
1.原因:
脑组织膨胀:脑肿瘤、脑水肿或者炎症等可导致脑组织体积增加。
脑脊液异常:脑脊液过多(如脑积水)、吸收不良或排出障碍会引起压力增高。
血容量变化:脑内出血、静脉回流受阻等可以改变血容量,引发压力变化。
2.症状:
头痛:通常是慢性且进行性的头痛,早上和晚上较为严重。
呕吐:常伴随头痛,尤其是喷射性呕吐。
视力障碍:包括视神经水肿、复视等。
意识改变:嗜睡、意识模糊,甚至昏迷。
其他:可能有双侧瞳孔变化、癫痫发作等。
3.诊断与治疗:
诊断方法包括脑CT、MRI等影像学检查,以及腰椎穿刺测量脑脊液压力。
治疗策略根据病因不同,可能需要药物、手术等干预措施,如使用脱水剂降低颅内压、手术引流积液或移除肿瘤。
颅内压增高是一个需要高度重视的医学问题,因为持续的高颅内压可能导致脑疝,危及生命。及时发现并处理其潜在原因至关重要,以防止进一步的脑损伤和功能丧失。
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