得了腰椎间盘突出症真的能保守治疗么

2026-01-28

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张绍东 副主任医师 东南大学附属中大医院 脊柱外科

张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

腰椎间盘突出症可以通过保守治疗有效管理,大多数患者在非手术方案下可以获得显著改善。保守治疗的选择主要取决于症状的严重程度和持续时间。

1.休息和活动调整:在急性发作期,适当的休息对缓解症状非常重要。长期的卧床休息不建议,因为这可能导致肌肉萎缩。通常建议避免过度弯腰、提重物等加重症状的动作。

2.药物治疗:非甾体抗炎药如布洛芬或萘普生可用于减轻疼痛和炎症。对于严重的疼痛,医生可能会短期处方更强效的药物,如肌肉松弛剂或者软骨保护剂。

3.物理治疗:物理治疗师可以设计个性化的锻炼方案,以增强背部肌肉,改善姿势,并增加脊柱稳定性。这些练习有助于减轻神经根压力,从而缓解疼痛。

4.脊柱牵引:某些情况下,脊柱牵引疗法可以帮助减小椎间盘压力并在一定程度上促进症状缓解。

5.注射疗法:硬膜外类固醇注射可以减少局部炎症,对一些人来说能有效地缓解疼痛。

大多数患者在经过上述保守治疗后,症状会在数周至数月内明显改善。只有在保守治疗无效或出现严重神经学症状时,手术才被考虑作为治疗选项。

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