孕妇容易感冒怎么办
发布于:2023-05-22
夏骏副主任医师
江苏省中医院 呼吸科
孕妇因免疫调节与生理负荷变化,呼吸道感染风险相对升高,处理核心是预防为主、对症支持、及时就医评估,避免自行用药。
孕期呼吸道感染的应对要点
1、明确风险来源:妊娠期母体免疫系统发生适应性改变,细胞免疫功能相对下调,同时膈肌上抬、耗氧量增加,呼吸道黏膜充血,使孕妇对病毒和细菌的清除能力下降。中国疾病预防控制中心2023年发布的流感疫苗预防接种技术指南指出,孕妇是流感重症的高风险人群,感染后住院和不良妊娠结局风险高于非孕期育龄女性。
2、优先非药物预防:保持每日开窗通风2至3次,每次不少于30分钟;外出至人群密集场所佩戴医用外科口罩;洗手采用流动水加皂液,揉搓时间不少于20秒;保证每日饮水量1500至1700毫升,睡眠不少于7小时。
3、疫苗接种评估:灭活流感疫苗在妊娠任何阶段均可接种,这是中国疾控中心2023年技术指南明确推荐的措施。接种后约2周产生保护性抗体,可同时降低母体感染与新生儿早期感染风险。减毒活疫苗孕期不推荐使用。
4、症状初期的居家处理:出现咽干、鼻塞、低热时,可先用生理盐水冲洗鼻腔,每日2至3次;体温低于38摄氏度时以物理降温为主,如温水擦拭颈部、腋下、腹股沟;适当补充含电解质的液体。
5、需要就医的信号:体温持续达到或超过38.5摄氏度、发热超过48小时不退、出现呼吸频率增快、胸闷、胎动明显减少或增多、阴道流血或流液,任一情况出现均应尽快到产科或内科就诊,由医生判断是否需要抗病毒或抗感染治疗。
6、用药原则:孕期不应自行服用复方感冒药、退热药或抗生素。对乙酰氨基酚在医生评估后可用于孕期退热,但需严格掌握指征与疗程;利巴韦林等抗病毒药物孕期禁用。任何用药决定应由产科医生结合孕周与病情作出。
7、日常营养支持:蛋白质摄入每日增加约25克,可来自鸡蛋、瘦肉、豆制品;维生素C通过新鲜蔬菜水果获取,如猕猴桃、青椒、西兰花;锌元素可从坚果、全谷物中补充。不推荐大剂量补充单一营养素。
孕妇呼吸道感染的处理重点是疫苗预防、环境防护与及时识别重症信号,体温持续升高或胎动异常需立即就诊,用药须由医生评估。
常见问题
孕妇感冒可以打流感疫苗吗?是。中国疾控中心2023年技术指南推荐,灭活流感疫苗在妊娠任何阶段均可接种,可降低母体与新生儿感染风险。
孕妇发热到多少度需要去医院?体温达到或超过38.5摄氏度,或发热超过48小时不退,或伴随胸闷、胎动异常,应尽快到产科或内科就诊。
孕妇感冒能自己吃感冒药吗?否。复方感冒药成分复杂,部分成分孕期安全性不明确,应避免自行服用,需由医生评估后决定是否用药。
孕妇感冒对胎儿有影响吗?取决于病情。普通轻症上呼吸道感染通常影响有限,但持续高热或重症感染可能增加不良妊娠结局风险,需及时就医。
参考资料
本文由夏骏医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 中国流感疫苗预防接种技术指南(2023-2024). 2023.
[2] 中华医学会妇产科学分会产科学组. 妊娠期常见内科疾病诊治专家共识. 中华妇产科杂志.
[3] 国家卫生健康委员会. 流行性感冒诊疗方案. 2020.
[4] 人民卫生出版社. 妇产科学(第9版). 2018.