CT主要检查些什么

CT检查是一种利用X射线与计算机技术对人体进行断层扫描的影像学检查方法，主要检查内容包括：头部与神经系统病变、胸部与肺部疾病、腹部与盆腔器官异常、骨骼与关节损伤、血管与肿瘤筛查。这些领域覆盖了人体大部分结构，能够提供高分辨率的解剖细节。

1.头部与神经系统检查：

CT可清晰显示颅骨骨折、脑出血、脑梗死、脑肿瘤或颅内感染。例如，急性脑出血在CT图像上表现为高密度影，诊断准确率超过95%。对脑血管病变，CT血管成像可评估动脉瘤或血管畸形。

2.胸部与肺部检查：

CT能检测肺结节、肺炎、肺结核、肺气肿及肺癌。低剂量CT用于肺癌早期筛查，可发现直径小于5毫米的微小病灶。对纵隔肿瘤、胸膜病变或胸腔积液，CT能明确范围与性质。

3.腹部与盆腔检查：

CT用于评估肝、胆、胰、脾、肾、膀胱及生殖器官的病变。例如，肝囊肿、肝血管瘤、肾结石或胰腺炎均能通过CT准确显示。增强CT可鉴别肿瘤的良恶性，如肝癌的典型表现为“快进快出”强化模式。

4.骨骼与关节检查：

CT对脊柱骨折、骨盆损伤、关节脱位或复杂骨折的诊断优于传统X光。例如，椎体爆裂性骨折在CT三维重建后可精确显示骨碎片位置。对骨肿瘤、骨质疏松或骨髓炎，CT能提供骨皮质与髓腔的细节。

5.血管与肿瘤筛查：

CT血管成像可评估冠状动脉狭窄、主动脉夹层或肺栓塞。例如，冠状动脉CT造影对狭窄超过50%的病变诊断敏感度达90%。全身CT扫描常用于肿瘤分期，如肺癌、结直肠癌的转移灶检出率可达85%以上。

6.特殊检查应用：

CT引导下的穿刺活检可用于肺、肝或肾等深部病灶的病理取样。CT仿真内镜技术能模拟结肠镜或支气管镜观察，对肠道息肉或气道狭窄有辅助诊断价值。

CT检查的辐射剂量需注意，单次头部CT约2毫西弗，胸部CT约7毫西弗，腹部CT约10毫西弗。妊娠期女性应避免非必要CT，儿童需使用低剂量方案。检查前需去除金属物品，腹部检查常需口服对比剂。CT结果需结合临床症状与其他检查综合判断，不可替代病理诊断。