肠癌手术后并接受免疫治疗,肾小球滤过率降低是否正常

2026-03-20

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李小优 副主任医师 江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

李小优副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

肠癌手术后接受免疫治疗,可能会导致肾小球滤过率降低,这并不是一种必然结果,但可以视为某种程度上的常见现象,需要根据具体情况进行评估。

1.肾小球滤过率是评估肾功能的重要指标。正常成年人的GFR通常在90到120毫升/分钟/1.73平方米之间。较低的GFR可能表明肾功能受损或下降。

2.免疫治疗可能影响肾功能,因为其作用机制涉及增强机体免疫反应,而这可能引发对自身组织的攻击,包括肾脏。部分患者在接受免疫治疗后可能出现肾功能的改变。

3.在一些研究中显示,免疫检查点抑制剂等药物可能与急性肾损伤有关。这些病例中的GFR降低有时是可逆的,但也可能需要调整治疗方案。

4.手术本身以及术后恢复过程中的其他治疗(如化疗、使用造影剂等)可能对肾功能造成额外压力,从而进一步影响GFR水平。

若发现肾小球滤过率降低,应当在医疗团队的指导下定期监测,并考虑可能的干预措施,如调整药物剂量、改善水合作用等。对于任何明显或持续的变化,应及时进行专业评估和处理。

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