近视眼以及其他眼疾患者在饮食上应注意什么

近视眼及其他眼疾患者在饮食上应注重均衡营养，优先摄入富含叶黄素、玉米黄质、维生素A、维生素C、维生素E及欧米伽-3脂肪酸的食物，同时控制高糖、高脂及高盐饮食，以辅助延缓眼部病变进展。

具体饮食建议

1、增加深色蔬菜摄入：菠菜、羽衣甘蓝、西兰花等深绿色叶菜富含叶黄素和玉米黄质，这两种类胡萝卜素可在视网膜黄斑区聚集，有助于过滤蓝光、减轻氧化损伤。中国营养学会发布的《中国居民膳食指南（2022）》建议成年人每日摄入300至500克蔬菜，其中深色蔬菜应占一半以上。

2、补充富含维生素A的食物：维生素A参与视紫红质合成，缺乏可导致夜盲症和干眼症。动物肝脏、蛋黄、全脂奶制品是直接来源；胡萝卜、南瓜、红薯等橙黄色蔬菜提供的β-胡萝卜素可在体内转化为维生素A。每周摄入动物肝脏不超过两次，每次约25至50克即可满足需求。

3、摄入富含欧米伽-3脂肪酸的食物：深海鱼类如三文鱼、沙丁鱼、鲭鱼含有较多二十二碳六烯酸，该物质是视网膜感光细胞膜的重要组成成分。一项纳入超过三万八千名参与者的荟萃分析显示，每周摄入至少两次深海鱼的人群，年龄相关性黄斑变性晚期病变风险降低约百分之三十八，该研究由美国眼科学会于2018年发表于《眼科学》期刊。

4、保证维生素C和维生素E的供给：柑橘类水果、猕猴桃、草莓、坚果和植物油分别富含维生素C和维生素E，两者协同发挥抗氧化作用，有助于延缓白内障发生。中国居民膳食营养素参考摄入量推荐成年人每日维生素C摄入量为100毫克，维生素E为14毫克。

5、控制高糖饮食：长期高血糖可导致晶状体渗透压改变，加速近视进展及糖尿病视网膜病变。世界卫生组织2023年发布的指南建议，游离糖摄入量应降至总能量摄入的百分之十以下，最好控制在百分之五以内。

6、限制高盐和高脂食物：高盐饮食与白内障风险升高相关，高脂饮食可能加重干眼症状。每日食盐摄入量不宜超过5克，烹调油控制在25至30克。

7、戒烟限酒：吸烟是年龄相关性黄斑变性和白内障的独立危险因素，酒精摄入过量可影响维生素B族吸收，间接损害视神经。

近视及眼疾患者的饮食调整不能替代专业诊疗，仅作为辅助手段。若出现视力骤降、视物变形、眼前黑影增多等症状，须及时至眼科就诊。日常饮食应个体化，合并糖尿病、高血压等全身疾病者需同时遵循相应膳食方案。

常见问题

否。胡萝卜富含β-胡萝卜素，可维持正常视觉功能，但无法逆转近视导致的眼轴延长，不能恢复视力。

是。叶黄素可在黄斑区聚集，有助于减轻氧化损伤，但具体补充剂量需由眼科医师根据病情评估后确定。

需严格控制总热量和游离糖摄入，保持血糖平稳，同时增加深色蔬菜和深海鱼摄入，定期复查眼底。

应减少高脂、高盐及辛辣刺激食物摄入，此类饮食可能加重睑板腺功能障碍，从而影响泪膜稳定性。

可能有一定辅助作用。维生素C具有抗氧化特性，但无法消除已形成的晶状体混浊，手术仍是主要治疗方式。

参考资料

[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）. 人民卫生出版社.

[2] 世界卫生组织. 成人和儿童游离糖摄入量指南. 2015.

[3] 美国眼科学会. 膳食欧米伽-3脂肪酸摄入与年龄相关性黄斑变性风险的荟萃分析. 眼科学, 2018.

[4] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量（2023版）. 科学出版社.

[5] 世界卫生组织. 食盐摄入量建议. 2023.