口腔癌放疗的副作用

2026-01-20

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刘宇飞 副主任医师 江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

口腔癌的放射治疗可能导致多种副作用,这些副作用会影响口腔及其周围组织的健康。

1.口干:放疗可能损伤唾液腺,导致唾液分泌减少。唾液产量可能降低50%以上,进而引发口腔干燥、吞咽困难以及增加龋齿风险。

2.黏膜炎:大约60%至90%的患者可能会出现口腔黏膜炎症。这种情况通常发生在放疗开始后2至3周内,表现为口腔溃疡或红肿。

3.味觉改变:超过70%的患者可能经历味觉变化,包括对甜、酸和苦味的感觉减弱。这种症状通常在几周内显现,并可能持续数月。

4.牙齿问题:由于唾液减少,牙齿龋坏的风险增加。放疗可能直接损伤牙齿结构,使其更易断裂或脱落。

5.下颌骨坏死:虽然比较少见,但下颌骨坏死是放疗的潜在严重副作用之一。放射线可影响骨血管供应,导致骨组织死亡,影响功能和外观。

6.皮肤反应:放疗区域的皮肤可能出现红肿、疼痛或脱屑。这些症状大致出现在治疗进行到第二至第三周时,随着治疗的进行可能加重。

7.吞咽困难:由于口腔及咽喉区域的刺激或损伤,患者可能会感到吞咽疼痛或困难,影响饮食摄入和营养状态。

这些副作用在治疗过程中普遍存在且程度因人而异,许多症状在治疗结束后会逐渐缓解。定期随访和及时报告不适症状可以帮助医疗团队优化治疗方案,减轻副作用对生活质量的影响。

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