胃镜检查中如何取样以诊断慢性胃炎
2025-06-28
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
张钟爱主任医师
南京市中医院 老年科
胃镜检查中取样诊断慢性胃炎的过程称为活检,是通过胃镜从胃内获取组织样本,以便进行组织病理学分析。以下是这一过程的详细说明:
1.开展前准备:通常要求患者在检查前禁食6至8小时,以确保胃部空荡,避免影响视野及增加误吸风险。
2.插入胃镜:一根柔软、细长的管子(胃镜)被缓慢引入患者的口腔,通过食道进入胃部。该步骤可能伴随局部麻醉或轻度镇静以减轻不适。
3.观察与定位:医生通过胃镜摄像头观察胃壁,确定需要采集样本的位置。慢性胃炎常常影响胃窦和胃体,因此通常会选择这些区域进行取样。
4.活检工具使用:在胃镜的帮助下,微小的活检钳被引导至选定的胃部区域,轻轻夹取少量组织。为了提高准确性,通常从多个部位(如胃窦、胃体、幽门部)分别取样。
5.样本处理与分析:获取的组织样本被送至病理实验室,在显微镜下进行分析,以评估炎症细胞的数量与类型,并发现任何异常如萎缩、肠化生或异型增生。
慢性胃炎的诊断依赖于病理学结果,因此多点活检有助于提高诊断的准确性。术后可能出现轻微不适或短暂出血,但大多数情况下,均能自行缓解。若有持续不适,应及时就医以防止可能的并发症。
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