子痫发作如何急救

2026-09-13

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郝群 主任医师 南京医科大学第四附属医院 妇产科

郝群主任医师

南京医科大学第四附属医院 妇产科

子痫发作的急救核心是:立即呼叫急救、保持气道通畅、预防二次伤害、控制抽搐、监测生命体征。这些措施需要在专业医疗介入前迅速执行,以降低母婴风险。

1.立即呼叫专业急救:

子痫发作是产科急症,需第一时间拨打120或联系医院产科。家属或在场人员不应尝试自行处理,必须等待专业医护人员。现场人员应记录发作开始时间,以便医生评估抽搐持续时间。

2.保持气道通畅并防止窒息:

将患者平卧于硬板床或地面,头部偏向一侧,防止呕吐物或分泌物误吸入气道。解开衣领、腰带等束缚物,移除假牙。若患者口中有异物,需用软布或手指小心清理,但切勿强行撬开牙关或塞入任何物品,以免损伤牙齿或导致舌后坠。

3.预防二次伤害:

移除周围尖锐物品、硬物或家具,用软垫或衣物垫在患者头下。不可强行按压患者四肢或身体,以免造成骨折或软组织损伤。若患者抽搐剧烈,可在其身体周围放置缓冲物,但保持一定距离,避免直接接触。

4.控制抽搐的初步措施:

在专业医疗到达前,可尝试使用硫酸镁注射(需由具备资质的医护人员操作),这是子痫发作的首选药物。若无法立即获得医疗帮助,可给予患者吸氧(若现场有氧气设备),或保持环境通风。抽搐通常持续1-2分钟,若超过5分钟或反复发作,提示病情危重,需加速急救进程。

5.监测生命体征:

密切观察患者的意识状态、呼吸频率和深度、脉搏强度。若出现呼吸停止,需立即进行心肺复苏,但需注意子痫患者心脏骤停风险较低,主要威胁是气道阻塞。记录血压变化,子痫患者常伴严重高血压,但现场不应自行使用降压药,以免干扰后续治疗。

6.避免常见错误操作:

禁止给患者喂水、喂药或强行灌入任何液体,可能导致误吸。禁止用针刺或掐人中、按压合谷等穴位,这些措施无明确疗效且可能引发感染或延误急救。禁止在抽搐期间移动患者,除非环境存在直接危险(如火灾)。


子痫发作时,患者的抽搐通常持续1-3分钟,之后进入昏睡状态。急救的核心是维持生命体征稳定直至专业医疗接手。家属或现场人员需保持冷静,重点执行上述步骤,避免慌乱。子痫的最终治疗需在医院进行,包括控制血压、终止抽搐、评估胎儿状况及适时终止妊娠。若患者有妊娠期高血压病史,应提前与医生制定急救预案,并确保家属掌握基本处置方法。

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