假牙怎么做呢

2026-08-15

ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
周薇娜 副主任医师 南京医科大学附属口腔医院 颞颌关节与颌面疼痛科

周薇娜副主任医师

南京医科大学附属口腔医院 颞颌关节与颌面疼痛科

假牙的制作是一个多步骤的精密医疗过程,涉及口腔检查、印模制取、模型设计、义齿加工及最终佩戴调整。核心步骤包括:口腔评估与预备、印模与模型制作、义齿设计与试戴、最终完成与调整。以下将分点详细说明每个环节的具体操作和原理。

1、口腔评估与预备:

医生首先进行全面的口腔检查,包括拍摄X光片以评估牙槽骨、邻牙及牙周健康状况。对于缺失牙区域,测量牙间隙宽度、高度及咬合关系。若需制作固定假牙(如牙桥),需磨除邻牙部分牙体组织,通常磨除量约为0.5至1.5毫米,为假牙提供空间。对于活动假牙,需评估黏膜及牙槽嵴状态,必要时进行牙周治疗或拔除残根。

2、印模制取:

使用硅橡胶或藻酸盐印模材料,放置于专用托盘上,覆盖整个牙弓。印模需精确复制口腔软硬组织形态,包括牙龈、牙槽嵴及邻牙。取模过程约需5至10分钟,需保持稳定以避免气泡或变形。对于复杂病例,可能采用数字化口内扫描技术,精度可达0.01毫米。

3、模型制作:

将印模灌注硬石膏,制成精确的口腔模型。模型经修整后,使用蜡或树脂制作假牙的初步形态。对于固定假牙,需在模型上模拟牙体预备后的形态,并通过咬合记录确定上下颌关系。活动假牙则需在模型上标记基托范围,通常覆盖牙槽嵴及部分硬腭区域。

4、义齿设计与试戴:

根据模型,技工使用陶瓷、金属或树脂材料制作假牙。固定假牙通常采用烤瓷熔附金属或全瓷材料,需在模型上堆瓷、烧结并调整形态。活动假牙则通过热凝树脂或注塑技术成型,基托厚度约为1.5至2毫米。完成后,患者需试戴,检查边缘密合度、咬合高点及美观性。若需调整,通常需返回技工室修改2至3次。

5、最终完成与调整:

假牙经试戴满意后,使用粘接剂(如玻璃离子或树脂粘接剂)固定于基牙上。粘接后需检查咬合平衡,使用咬合纸标记高点并微调。活动假牙则通过卡环或精密附着体固位,需指导患者摘戴方法。佩戴后24至48小时内可能出现不适,需定期复查,通常每6至12个月调整一次基托或卡环。


假牙制作涉及多学科协作,从口腔检查到最终调整平均耗时2至4周。患者需注意保持口腔卫生,固定假牙需使用牙线清洁邻接面,活动假牙需每晚浸泡于清洁液中。若出现疼痛、松动或咬合不适,应及时复诊。假牙的寿命通常为5至10年,定期维护可延长使用时间。

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