炙甘草的功效和作用

炙甘草是甘草经蜂蜜炙制后的炮制品，其核心功效在于补脾益气、缓急止痛、调和药性，常用于脾胃虚弱、心悸气短及脘腹或四肢挛急疼痛等证候，但不可自行长期大量服用。

炙甘草的主要功效与作用

1、补脾益气：炙甘草性味甘平，归脾、胃经，蜜炙后补益作用增强。针对脾胃虚弱所致的倦怠乏力、食欲不振、大便稀溏，常与党参、白术等配伍应用，以恢复中焦运化功能。

2、缓急止痛：炙甘草能缓解平滑肌与骨骼肌痉挛，对脘腹疼痛、四肢挛急疼痛有舒缓作用。经典配伍如芍药甘草汤，其中炙甘草与白芍同用，用于缓解挛急类疼痛。

3、调和药性：在复方中，炙甘草可降低附子、大黄等药物的峻烈之性，使不同药性药物协同发挥作用，因此有“国老”之称，是许多方剂中的使药。

4、润肺止咳：炙甘草兼入肺经，对肺气不足或肺燥引起的咳嗽、气短，可与杏仁、阿胶等配伍，起到润肺化痰、止咳平喘的辅助效果。

5、益气复脉：针对心气不足导致的心悸、脉结代，炙甘草是炙甘草汤的核心药物。该方出自《伤寒论》，用于气虚血弱、心失所养所致的心律不齐相关证候。

现代研究与使用注意

现代药理研究提示，炙甘草含甘草酸、甘草苷等成分，具有抗炎、抗溃疡、调节免疫等活性。但甘草酸可促进钠水潴留并排钾，长期或大剂量使用可能引起血压升高、低血钾及水肿。据《中国药典》2020年版记载，甘草常规日用量为2至10克，炙甘草用法用量与之相近，具体用量需由中医师根据体质与病情确定。水肿、高血压、低血钾及肾功能不全者应慎用；不宜与海藻、京大戟、红大戟、甘遂、芫花同用。服用期间若出现浮肿、乏力或血压波动，应及时停用并就诊。

炙甘草以补脾益气、缓急止痛、调和药性为主要功效，适用于脾胃虚弱及挛急疼痛等证，但存在水钠潴留风险，须在中医师指导下辨证使用，不可自行长期服用。

常见问题

否。炙甘草不建议每天泡水长期饮用，因其甘草酸成分可致水钠潴留，引起血压升高或低血钾，需在中医师指导下按疗程使用。

炙甘草偏于补脾益气、缓急止痛、调和药性；生甘草偏于清热解毒、祛痰止咳。两者炮制不同，临床用途存在差异。

是。水肿、高血压、低血钾及肾功能不全者应慎用或禁用炙甘草，因其可能加重钠水潴留和钾流失，需由中医师评估后决定。

炙甘草对脘腹挛急疼痛有辅助缓解作用，常与白芍配伍。但胃痛病因复杂，须先明确诊断，不可单用炙甘草替代规范治疗。

炙甘草在复方中主要起调和药性作用，可缓和附子、大黄等药的峻烈之性，同时补益中气，常作为使药协调全方药效。

参考资料

[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典（一部）[M].北京：中国医药科技出版社，2020.

[2] 高学敏.中药学[M].北京：中国中医药出版社，2012.

[3] 张仲景.伤寒论[M].北京：人民卫生出版社，2005.

[4] 南京中医药大学.中药大辞典[M].上海：上海科学技术出版社，2006.