鼻咽癌放疗痛苦怎么办

2026-06-19

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郭仁宏 主任医师 江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

鼻咽癌放疗可能引起疼痛和不适,主要应从缓解症状、保护口腔健康、营养支持和心理调适四个方面进行处理。

1.缓解症状:

鼻咽癌放疗常导致局部疼痛、咽喉干燥以及吞咽困难等反应。

(1)对疼痛程度较轻的患者,可以使用非处方止痛药物如对乙酰氨基酚或布洛芬。但需严格按照医嘱剂量服用,避免肝脏或胃肠损伤。

(2)若疼痛较重,可在医生指导下使用强效镇痛药物,例如阿片类药物。疼痛控制是关键,一般采用阶梯式镇痛原则。

(3)通过局部治疗缓解不适,比如含漱0.9%的生理盐水,或医生推荐的抗炎含漱液,有助于减轻局部炎症和刺激。

2.保护口腔健康:

放疗会引发口腔黏膜炎、牙龈溃疡及唾液腺功能障碍,对口腔护理尤为重要。

(1)每日早晚及餐后坚持刷牙,选用软毛牙刷,避免进一步刺激口腔黏膜。

(2)使用含氟牙膏,有助于预防放疗引起的龋病。还可考虑在医生建议下定期涂氟处理。

(3)多次少量饮用温水,保持口腔湿润,同时避免酸、辣等刺激性食物,以减少口腔不适感。

3.营养支持:

患者因吞咽困难可能会摄入不足,需补充足够的营养维持体力。

(1)选择高热量、高蛋白质、易消化的流质或半流质食品,如牛奶、粥、蛋羹等,既能保证营养又方便进食。

(2)适当添加一些富含矿物质和维生素的食物,如绿叶蔬菜和水果,提高机体免疫力,但需加工成泥糊状以便吞咽。

(3)必要时,应根据医生建议增加肠内营养制剂的摄入,或通过静脉营养补充能量。

4.心理调适:

长期治疗容易使患者产生焦虑甚至抑郁情绪,需关注心理健康状况。

(1)家属或朋友应给予更多的陪伴与关怀,帮助患者建立积极心态。

(2)可以通过加入癌症康复支持小组,与其他患者交流经验,获取鼓励和支持。

(3)若情绪问题严重,可寻求专业心理咨询师的帮助,通过认知行为疗法等方式减轻心理负担。


规范化治疗过程中,密切观察身体变化,及时向主治医生反馈异常情况,才能更好地应对放疗副作用并提高生活质量。

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