中风西医叫什么病

2026-06-07

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耿良元 副主任医师 南京脑科医院 神经外科

耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

中风在西医中通常被称为脑卒中,包含缺血性卒中和出血性卒中两类。以下从定义与分类、发病机制、临床表现、诊断方法、治疗原则以及预防建议等方面进行详细阐述。

1.定义与分类

脑卒中是指由于脑部血管突然闭塞或破裂导致的急性脑功能障碍性疾病。根据病因可分为缺血性卒中和出血性卒中两种类型。其中,缺血性卒中占比约为70%-80%,主要由脑部供血不足引起;而出血性卒中包括脑内出血和蛛网膜下腔出血,占比约为20%-30%。

2.发病机制

缺血性卒中主要发生在动脉粥样硬化基础上,血栓或栓塞形成导致脑组织缺血缺氧。缺血持续超过几分钟即可对脑细胞造成损害。出血性卒中则是由于血管壁破裂导致血液进入脑组织,对周围神经组织产生机械压迫及化学刺激。高血压、动脉瘤、脑动静脉畸形等因素也是重要诱因。

3.临床表现

脑卒中的症状因病变部位和范围不同而有所差异。常见表现包括:(1)肢体偏瘫,一侧手脚无力或无法活动;(2)言语障碍,如口齿不清或者完全丧失语言能力;(3)面部表情异常,如一侧面部下垂;(4)视力变化,例如视野缺损;(5)头痛,尤其多见于出血性卒中患者;(6)意识障碍,表现为嗜睡、昏迷甚至癫痫发作。

4.诊断方法

确诊脑卒中通常结合患者病史、体检和影像学检查。(1)CT扫描能够快速判断是否存在脑出血;(2)MRI可在早期显示缺血性卒中的病灶;(3)血管造影用于检测血管狭窄或闭塞情况;(4)实验室检查如血糖、凝血功能有助于明确危险因素。

5.治疗原则

脑卒中的治疗需分型对症处理:(1)缺血性卒中:溶栓治疗、抗凝药物、抗血小板药物以及改善脑循环药物;(2)出血性卒中:控制血压、止血药物、减轻颅内压,以及必要时行手术清除血肿。康复训练对后期功能恢复至关重要,包括运动疗法、语言训练、心理治疗。

6.预防建议

预防脑卒中不仅要控制好危险因素,还需注重生活方式调整:(1)定期监测并控制血压,使其维持在正常范围内;(2)戒烟限酒,避免摄入过量脂肪和胆固醇;(3)保持规律运动,每周至少150分钟中等强度运动;(4)管理身体质量指数,避免肥胖;(5)患有糖尿病、高脂血症等慢性病者应积极治疗并定期随访。脑卒中是威胁生命健康的重要疾病,应及早识别症状并迅速就医。通过合理治疗和科学预防,可显著降低复发率和致残率。

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