鼻窦炎有哪些症状

2026-07-12

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朱鲁平 主任医师 南京医科大学第二附属医院 耳鼻咽喉科

朱鲁平主任医师

南京医科大学第二附属医院 耳鼻咽喉科

鼻窦炎的症状包括鼻塞、流脓涕、头痛或面部疼痛、嗅觉减退或丧失、发热等表现。不同类型的鼻窦炎可能会呈现出轻重不一的症状,以下从多个方面详细说明其特点。

1.鼻塞

鼻窦炎最常见的症状之一是鼻塞。鼻腔黏膜因感染而引起的肿胀,使空气通过鼻腔受阻。患者可能感到呼吸不畅,需要用嘴来辅助呼吸。鼻塞通常具有交替性,即两侧鼻腔可能轮流出现堵塞感,尤其是在躺卧时更明显。

2.流脓涕

鼻窦炎的分泌物一般较为浓稠,并且颜色偏黄绿色,代表存在细菌感染。这种脓涕可能会从前鼻孔流出,也可能通过后鼻孔向咽喉部位倒流,导致患者频繁清嗓子或感到咽喉部有异物感。如果长期不治疗,分泌物中的病原体还可能传播至其他部位,引起进一步感染。

3.头痛或面部疼痛

鼻窦炎患者常感到头部或面部的局部疼痛,具体部位与受累的鼻窦位置相关。比如额窦炎容易引起前额区域的疼痛,筛窦炎则可能导致眼眶周围疼痛,而上颌窦炎多表现为颊部的胀痛。疼痛在晨起时往往更明显,白天活动后可有所缓解。

4.嗅觉减退或丧失

鼻窦炎患者由于鼻腔通气受阻或者嗅觉上皮被脓液覆盖,可能会出现嗅觉功能下降甚至完全丧失。长时间得不到改善的嗅觉问题可能影响患者的饮食质量和生活体验。

5.发热

急性鼻窦炎患者经常伴随发热,体温通常在38℃以上。慢性鼻窦炎则很少出现高热,但也可能有低热表现。发热反映了机体对感染的免疫反应,如果控制感染,体温会逐渐恢复正常。

6.全身不适

除了局部症状,部分患者还会感到疲乏无力、注意力难以集中、工作效率下降等全身不适表现。儿童患者可能会表现为烦躁、睡眠质量下降等。

7.合并症状

鼻窦炎若未及时治疗,还可能引发其他合并症状。例如感染扩散至眼眶组织时,可能出现眼睑红肿、视力模糊等;感染波及颅内时,则可能诱发脑膜炎或脑脓肿,表现为剧烈头痛、呕吐和意识障碍。


鼻窦炎的症状虽然表现在鼻腔和面部,但它可能对全身健康产生深远影响。治疗需要根据病情选择药物治疗、手术干预或其他方案,同时注意保持良好的生活卫生习惯,如避免过度疲劳、戒烟限酒和加强锻炼。

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