在阑尾炎病情下,通过肠镜取出粪石但保留阑尾应该如何处理
2025-04-17
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王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
阑尾炎患者即使通过肠镜取出粪石,也通常建议进行阑尾切除手术。原因是尽管粪石去除可能缓解部分症状,但感染或炎症仍可能持续,甚至导致更严重的并发症。
1.阑尾炎是由粪石、淋巴组织增生、异物等引起阑尾腔阻塞,进而导致细菌感染和炎症。即便粪石被移除,阑尾内的炎症反应可能已开始,这会导致病情加重。
2.研究显示,未经治疗的急性阑尾炎在24至48小时内可发展成坏疽或穿孔,引发腹膜炎,这是非常危险的情况。及时处理是关键。
3.阑尾切除术是最常见且有效的治疗方式,在预防复发方面具有显著效果。数据显示,手术后的复发率极低,而且术后恢复快,住院时间短。
4.保留阑尾的风险包括再度发生阻塞、感染扩散及形成脓肿等,尤其在急性发作期阶段,不建议单纯依赖内镜下去除异物来解决问题。
对于确诊为阑尾炎的患者,即使通过肠镜去除粪石,仍建议接受阑尾切除以避免未来潜在风险和复发机率。
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