承山的准确位置在哪,作用功效是什么

2026-08-28

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牛崇峰 主任医师 南京市第一医院 中医针灸科

牛崇峰主任医师

南京市第一医院 中医针灸科

承山的准确位置在小腿后方,腓肠肌肌腹下端凹陷处,当伸直小腿或足跟上提时,腓肠肌肌腹下方出现的尖角凹陷中。承山的主要作用功效包括:缓解小腿痉挛、治疗腰腿疼痛、改善痔疮脱肛、调节胃肠功能、促进局部循环。以下将详细说明其定位方法、具体功效及临床应用。

1、定位方法:

承山穴位于小腿后区,当腓肠肌两肌腹与肌腱交角处。具体取穴时,需嘱患者俯卧位或站立位,小腿后侧肌肉充分放松。医者以手指沿腓肠肌肌腹向下触摸,至肌肉移行为跟腱的凹陷处,即承山穴。该穴与委中穴垂直连线,委中穴在腘横纹中点,承山穴在其下方约8寸处。体表标志为腓肠肌肌腹下端正中凹陷,按压时有明显酸胀感。

2、缓解小腿痉挛:

承山是治疗腓肠肌痉挛(俗称“小腿抽筋”)的特效穴。当小腿肌肉突然剧烈收缩、疼痛时,以拇指用力按压承山穴,持续30秒至1分钟,可快速缓解痉挛。其机制在于刺激该穴能抑制过度兴奋的神经,松弛肌肉紧张。临床常用于运动后肌肉疲劳、夜间抽筋及电解质紊乱导致的痉挛。

3、治疗腰腿疼痛:

承山穴对腰椎间盘突出、腰肌劳损及坐骨神经痛引起的腰腿痛有显著疗效。针刺或按摩承山可疏通膀胱经气血,缓解腰部及下肢后侧放射痛。配合委中、昆仑等穴使用,能增强止痛效果。研究显示,刺激承山可促进局部炎症吸收,改善神经根压迫症状。

4、改善痔疮脱肛:

承山属于足太阳膀胱经,其经别别入肛中,故对痔疮、脱肛有特殊治疗作用。临床常用针刺承山配合长强穴治疗内痔、外痔及混合痔,可减轻肛门坠胀、出血及脱出。其原理在于调节盆底肌肉张力,改善局部血液循环。对于轻度脱肛,每日按压承山5分钟,持续2周可见效。

5、调节胃肠功能:

承山穴对腹痛、腹泻、便秘等胃肠疾病有双向调节作用。当胃肠痉挛时,按压该穴可缓解疼痛;当肠道蠕动减弱时,刺激承山能促进排便。其作用与足太阳经筋布于腹部有关,通过神经反射影响肠道平滑肌。临床常用于肠易激综合征、功能性消化不良的辅助治疗。

6、促进局部循环:

按摩承山穴可改善小腿及足部的血液循环,预防下肢静脉曲张、深静脉血栓。该穴位于小腿后侧深静脉与淋巴管密集处,刺激能加速血液回流。对于长期站立、久坐人群,每日按揉承山3次,每次2分钟,可减轻下肢水肿、酸胀感。操作时需由轻渐重,避免暴力按压。


承山穴是足太阳膀胱经的重要穴位,具有缓解痉挛、止痛、调节肛肠及循环的多重功效。在日常保健中,可自行按揉或艾灸该穴,但需注意力度适中,避免损伤局部肌肉。如症状持续或加重,应及时就医,配合专业针灸或中药治疗。

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