检查怀孕检查哪几项

怀孕检查需进行血常规、尿常规、超声检查、激素水平检测、传染病筛查及唐氏筛查等核心项目，以全面评估孕妇健康状况及胎儿发育。这些检查能早期发现贫血、感染、妊娠期糖尿病、胎儿畸形等风险，保障母婴安全。

1、血常规：

通过检测红细胞、白细胞、血小板计数，判断是否存在贫血、感染或凝血功能异常。贫血可导致胎儿缺氧，白细胞升高提示炎症，血小板减少增加出血风险。需在孕早期及孕晚期各检查一次，异常时需及时补铁或抗感染治疗。

2、尿常规：

重点分析尿蛋白、尿糖及白细胞，筛查妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病及泌尿系统感染。尿蛋白阳性需警惕子痫前期，尿糖升高需进一步行糖耐量试验。建议每次产检均进行，尤其孕20周后。

3、超声检查：

孕早期（6-8周）确认胎囊位置、胎心搏动及胎芽长度，排除宫外孕；孕中期（20-24周）进行系统排畸筛查，观察胎儿头围、腹围、股骨长及心脏结构；孕晚期评估胎盘成熟度及羊水量。全程需3-5次，异常时增加频率。

4、激素水平检测：

包括人绒毛膜促性腺激素、孕酮及雌二醇。人绒毛膜促性腺激素在孕8-10周达峰值，异常升高提示葡萄胎可能；孕酮低于15纳克/毫升需警惕流产风险。建议孕早期每1-2周复查，直至稳定。

5、传染病筛查：

检测乙型肝炎、梅毒、艾滋病及风疹病毒。乙肝表面抗原阳性需新生儿注射免疫球蛋白；梅毒可通过胎盘感染胎儿，需青霉素治疗；艾滋病需抗病毒药物阻断。孕早期及孕晚期各查一次，阳性者需专科随访。

6、糖耐量试验：

孕24-28周进行，空腹抽血后口服75克葡萄糖，1小时及2小时后再次抽血。空腹血糖超过5.1毫摩尔/升、1小时超过10.0毫摩尔/升或2小时超过8.5毫摩尔/升，可诊断为妊娠期糖尿病。需通过饮食控制或胰岛素治疗，降低巨大儿及新生儿低血糖风险。

7、唐氏筛查：

孕早期（11-13周）联合超声测量胎儿颈后透明带及血清学指标，孕中期（15-20周）检测甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素及游离雌三醇。高风险者需行羊膜腔穿刺或绒毛活检，明确染色体异常风险。

8、甲状腺功能：

检测促甲状腺激素、游离甲状腺素及甲状腺过氧化物酶抗体。促甲状腺激素超过2.5毫国际单位/升提示甲状腺功能减退，可能影响胎儿神经发育，需补充左甲状腺素。建议孕早期筛查，每4-6周复查。

9、血压及体重监测：

每次产检记录收缩压及舒张压，血压超过140/90毫米汞柱需排查子痫前期；体重增长过快需调整饮食，避免妊娠期糖尿病及巨大儿。孕早期体重增长约1-2公斤，中期每周0.3-0.5公斤，晚期每周0.4-0.6公斤。

10、尿碘检测：

孕早期及孕中期各一次，尿碘低于150微克/升提示碘缺乏，需通过含碘盐或海产品补充，避免影响胎儿甲状腺发育。碘过量同样有害，需控制在合理范围。

怀孕检查项目需根据孕周及个体情况动态调整，异常指标需及时复诊，不可自行停药或忽视。定期产检是保障母婴健康的核心措施，任何检查结果均需由专业医生解读并制定后续方案。