2020年办健康证都检查哪几项

健康证检查的核心项目包括：体格检查、实验室检查、影像学检查、特殊传染病筛查及既往病史问诊。这些项目的设置旨在评估从业者是否患有相关法律法规规定的、可能通过食品或公共服务传播的疾病，从而保障公共卫生安全。

1.体格检查：

检查人员会对受检者进行全身基础状态评估。具体包括测量身高、体重、血压，观察皮肤、指甲、毛发有无黄疸、皮疹或破损，检查五官（如眼、耳、鼻、咽）有无急性炎症，以及触诊肝、脾、淋巴结等器官有无异常肿大。此项检查旨在发现明显的外在感染或慢性疾病体征。

2.实验室检查：

这是健康证检查的核心部分，主要通过血液和粪便样本进行分析。血液检查：包括血常规（评估有无感染、贫血）、肝功能（重点检测谷丙转氨酶，排除病毒性肝炎活动期）。粪便检查：进行大便常规及致病菌培养，重点筛查志贺氏菌、沙门氏菌等肠道致病菌，以及检查有无肠道寄生虫卵，如蛔虫卵。

3.影像学检查：

主要进行胸部X光透视或数字化摄影。此项检查用于筛查活动性肺结核，因为肺结核主要通过呼吸道飞沫传播，在餐饮、托幼等密闭环境中传播风险极高。若发现疑似病灶，需进一步进行痰涂片或培养确认。

4.特殊传染病筛查：

根据《食品安全法》和《公共场所卫生管理条例》等法规，需对特定传染病病原体进行检测。主要包括：甲型肝炎病毒抗体检测（抗-HAVIgM）和戊型肝炎病毒抗体检测（抗-HEVIgM），用于排除急性甲肝、戊肝病毒感染；以及梅毒血清学试验（如RPR或TPPA）和艾滋病病毒抗体检测（HIV抗体初筛）。这些疾病在潜伏期或无症状期仍具传染性，需通过实验室手段筛查。

5.既往病史问诊：

医生会详细询问受检者是否有病毒性肝炎、伤寒、痢疾、活动性肺结核、皮肤病（如化脓性皮肤病、银屑病）、以及性病等病史。同时会了解近期有无发热、腹泻、黄疸、皮疹等症状。对于有明确病史或症状者，需提供治愈证明或进一步检查。

健康证检查并非一次性全面体检，而是针对特定职业暴露风险设计的针对性筛查。受检者应在检查前保持规律作息，避免饮酒和油腻食物，以免影响肝功能结果。若检查发现异常指标，需根据医生建议进行复查或专科就诊，待确认无传染风险后方可领取健康证。