乳腺癌保乳术的手部微创过程是如何的
2025-04-22
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邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
保乳术的手部微创过程在乳腺癌治疗中是一种旨在去除肿瘤并保留尽可能多正常乳房组织的手术方法。其步骤如下:
1.术前准备:手术前,患者通常需要进行详细的影像学检查,如乳腺超声、钼靶X线或MRI,以明确肿瘤的具体位置和大小。这些检查帮助外科医生制定最合适的手术方案。
2.麻醉与切口:手术开始时,患者会接受全身麻醉以免除疼痛。外科医生在乳房上选择一个隐蔽的位置切开皮肤,切口大小通常在3-5厘米之间,这样可以减少术后疤痕的明显程度。
3.肿瘤切除:通过切口,医生使用特殊的微创器械精准地切除肿瘤及周围少量正常组织,以确保没有残留癌细胞。此步骤通常依赖于术中的病理检查来确认边缘清除的完整性。
4.淋巴结活检:根据术前计划,医生可能会通过哨兵淋巴结活检来评估癌细胞是否已经扩散到淋巴系统。这项操作通常是通过注射示踪剂来标记并提取相关淋巴结进行分析。
5.组织修复与缝合:肿瘤切除后,医生会仔细地重塑乳房的形状,尽量保持对称性,并进行缝合闭合。手术使用的缝线通常是可吸收的,以减少术后拆线的需求。
6.术后护理:手术完成后,患者会被送到恢复室观察一段时间,以确保麻醉效果完全消退并监测生命体征的稳定。术后数天需要注意伤口的护理以及定期的随访检查。
保乳术的成功实施可以有效地去除癌变组织,同时最大限度地保留乳房的美观和功能,但个体具体情况可能影响最终的美容效果和术后并发症风险。
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