自己怎么检查糖尿病
发布于:2023-10-09
魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
糖尿病无法通过自我感觉或家用试纸自行确诊,需依托静脉血糖检测。若已确诊并居家监测,可依据规范操作血糖仪观察数值,但结果不能替代医疗机构诊断。
居家监测的规范操作
1、采血前准备:用温水与肥皂清洁双手并彻底擦干,避免残留水分稀释血样;若手部冰冷,可搓手至温热以促进末梢血液循环。
2、采血部位选择:优先选取无名指或中指指腹两侧,此处神经末梢分布相对稀疏,疼痛感较轻,且不影响日常手部活动。
3、消毒与进针:使用酒精棉片消毒后须等待酒精完全挥发,否则残留酒精会稀释血液导致数值偏低;一次性采血针紧贴皮肤垂直进针,深度以能自然溢出血滴为宜。
4、血滴处理:弃去第一滴血,用第二滴血进行测试,因第一滴血可能混有组织液影响准确性;避免用力挤压手指,挤压会使组织液渗出干扰结果。
5、记录与判读:将每次测量时间、数值、进食情况完整记录,就诊时提供给医师参考。
需要警惕的异常信号
当出现以下情况时,提示血糖可能已超出安全范围,需尽快就医检测静脉血糖:
- 空腹血糖持续高于7.0毫摩尔每升,或餐后2小时血糖持续高于11.1毫摩尔每升;
- 近期无明显诱因出现多饮、多尿、多食伴体重下降;
- 反复发生皮肤感染、牙龈炎、泌尿系统感染且不易愈合;
- 视力出现波动性模糊,或手足末端有麻木、刺痛感。
国际糖尿病联盟发布的糖尿病地图显示,2021年全球约有5.37亿成年人患糖尿病,其中约2.4亿人未被确诊,意味着近半数患者对自身状况并不知晓。该数据说明仅凭自我感觉判断血糖状态存在明显漏诊风险,规范检测是发现问题的核心途径。
诊断标准与医学检测
依据世界卫生组织1999年发布的糖尿病诊断标准,满足以下任意一项即可诊断:具有典型糖尿病症状且随机静脉血糖不低于11.1毫摩尔每升;空腹静脉血糖不低于7.0毫摩尔每升;口服葡萄糖耐量试验2小时静脉血糖不低于11.1毫摩尔每升。无典型症状者需改日复查确认。家用血糖仪仅用于已确诊者的日常监测,其数值不能作为诊断依据。
居家监测数值仅反映即时血糖水平,无法替代糖化血红蛋白等反映长期控制状况的指标。若监测结果持续异常或伴随不适表现,应及时前往内分泌科进行静脉血糖与糖化血红蛋白检测,由医师综合判断。
常见问题
家用血糖仪测出的数值能直接诊断糖尿病吗?否。家用血糖仪仅用于已确诊者的日常监测,诊断须依据医疗机构静脉血糖检测结果,两者检测标本与精度不同。
没有症状的人需要主动筛查糖尿病吗?是。国际糖尿病联盟2021年数据显示约2.4亿成年患者未被确诊,建议40岁以上、超重或有一级亲属患病者定期筛查。
空腹血糖6.5毫摩尔每升算糖尿病吗?否。该数值处于空腹血糖受损范围,尚未达到7.0毫摩尔每升的诊断切点,但属于糖尿病前期,需复查并评估。
测血糖时第一滴血和第二滴血有区别吗?是。第一滴血可能混有组织液,建议弃去后用第二滴血测试,可减少组织液对结果的干扰,提高数值准确性。
参考资料
本文由魏琼医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 糖尿病诊断与分类标准. 1999.
[2] 国际糖尿病联盟. 糖尿病地图(第十版). 2021.
[3] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版). 中华糖尿病杂志.