肠炎误诊为阑尾炎
2021-02-05
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胡建华副主任医师
浙江大学医学院附属第一医院 消化内科
肠炎误诊为阑尾炎需要及时纠正,进行正确治疗。肠炎是指肠腔内的细菌群紊乱,可能是由于进食不洁食物或者肠道的自身免疫性肠病造成的,如克罗恩病、溃疡结肠炎等,一般有腹部隐痛症状,没有明确的固定压痛点,绝大多数采用保守治疗,以药物治疗为主。阑尾炎一般是由于阑尾管腔堵塞并继发细菌感染所导致的,会在右下腹麦氏点出现固定的压痛点,需要采用手术治疗。两种疾病在治疗后,患者都要注意休息,保持饮食的清淡。
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大便末端带血
已回复若是患者大便头端带血的话,可能出血的部位在直肠;若是患者的大便表面有血且呈沟槽样改变时,可能是直肠和乙状结肠出血;若是在大便末尾有血的话,大多是由肛裂和痔疮导致的;若是血和大便相混合时,可能是降结肠、横结肠、升结肠等部位发生了病变,如息肉、肿瘤等。建议患者尽快去医院进行明确诊断,女性大便便血
已回复女性大便便血需要考虑是不是在月经期间,月经期间出现是比较正常的,平时上大便的时候需要注意卫生,防止感染。若是月经过后便血症状没有缓解的话,可能是痔疮破裂导致的出血,患者可以口服迈之灵、草木犀流浸液片、地奥司明片、阿莫西林等药物治疗,也可以用马应龙痔疮栓、复方角菜酸酯乳膏等药物进行长期便血不痛不痒
已回复长期便血不痛不痒可能是内痔导致的。一般来说,内痔会出现无痛性的血便,便后有滴血,可以服用一些槐角丸、痔血胶囊、化痔丸等中成药进行治疗,必要时可以口服云南白药进行止血。肠息肉也有可能会出现长期的无痛性大便出血情况,建议患者最好到正规的医院做肛门直肠镜检查,确定病因后对症治疗。长期便大便的时候滴血
已回复大便的时候滴血大多数是由内痔导致的。一般采用手术治疗可以达到痊愈的效果。可以采用结扎治疗,对痔核进行结扎,使核坏死脱落。也可以选择中成药内服外敷,可以口服三七片、槐角丸、痔血胶囊、化痔丸等,也可以使用低温等离子发射弹头将痔核消除。此外,建议患者在平时注意排便后,用纸张轻轻擦拭肛门大便不带血但纸上带血怎么办
已回复大便不带血但纸上带血的情况若是出现在女性月经期的话,一般是经血污染所致,属正常情况,也有可能是食用辛辣刺激食物导致的一过性出血情况,一般调整饮食习惯即可痊愈。若排除正常因素的话,大多数时肛周、直肠或肛管的疾病所导致的,如肛裂、内痔、混合痔、大肠息肉、溃疡性结肠炎、直肠肛管肿瘤等,大便时疼有血原因
已回复大便时疼有血可能是外痔破溃、肛裂、肛周囊肿、肛窦炎、肛瘘、肛乳头瘤、肛周湿疹、直肠癌等病症导致的,内痔会引起大便出现血但是不会导致疼痛,肛裂、肛周囊肿可以通过手术治疗,患者应该去正规医院,通过肠镜明确病因并治疗,可以用开塞露灌肠保持大便通畅,还可以用云南白药进行止血治疗,要注意避老是便血但是又不痛
已回复经常便血但不疼痛,可能是肠炎、胃炎、内痔、消化道出血等病症导致的,建议患者去正规医院进行检查,可以做胃镜了解胃内情况,必要时也可以做大便常规掌握病情,可以在医生指导下服用牛黄解毒丸来清热解毒,每天喝一杯蜂蜜水,保护胃黏膜,禁忌抽烟、喝酒,少吃辛辣的食物,不要熬夜,注意休息,在饭后血附着在大便表面
已回复血附着在大便表面极有可能是消化系统疾病导致的。一般来说,在患者消化道出血期间进行排便的话,可能会在大便上面看到血。一般内痔或者食用辛辣刺激、易上火的食物导致大便过于干燥、秘结,排便时干结的大便会挤压直肠部位,使其撕裂,进而产生血液,血液与粪便是不相混合的,血附着在大便表面。若是大拉屎拉不出来还有血
已回复拉屎拉不出来还有血一般与大便干结引起的便秘有直接关系,干结的大便在通过肛管时由于过硬会撕裂肛管皮肤,进而造成大便带血,建议吃黄连上清片或者是牛黄解毒片清火治疗,必要时可以用开塞露灌肠帮助排便。也与有痔疮、直肠脱垂或者局部严重肿大而导致肛门狭窄有关,患者可以用开塞露纳肛来治疗,或者上厕所大便有血不痛
已回复上厕所大便有血不痛极有可能是内痔。内痔一般会在大便时出血但并不会产生疼痛感觉,血液呈鲜红色,大便与血液不相混合。如果是出血是一滴滴的,建议口服太宁栓等药物,或者选外涂马应龙麝香膏进行治疗,也可以选择用温水、高锰酸钾泡浴治疗,对痔疮都会有缓解。如果出血是呈喷射状,这种现象是很严重的大便干燥带出血不疼
已回复大便干燥带出血不疼大多数是由于痔疮或者便秘导致的,干燥的大便在排便的过程中会损伤肠道粘膜,进而引发的出血,建议患者去医院的肛肠科进行检查,确定病因后对症治疗。可以每天用温水或者高锰酸钾坐浴30分钟治疗,配和马应龙痔疮膏,严重的话可以采用手术治疗。在饮食方面以清淡类或者易消化、粗纤拉肚子擦完纸上有点血
已回复拉肚子擦完纸上有点血可能是肛裂、痔疮以及肠道的癌症导致的。肛裂主要是由于大便异常、炎症刺激、解剖缺陷等因素导致的便血,血液会呈鲜红色,往往伴有疼痛。其次,内痔在大便时会产生滴血或者纸上有血症状,可以口服三七片、槐角丸、痔血胶囊、化痔丸等药物进行治疗。也有可能是直肠癌或者结肠癌导致大便发红又不像是血
已回复大便发红又不像是血可能是患者吃了西瓜、火龙果、辣椒等食物却没有完全被消化导致的,一般不需要过于担心,会恢复正常的。也有可能是上火造成的大便干结,在排便时干结的大便划破肛周导致出血,建议患者平时要注意肛周卫生,可以外涂红霉素膏和马应龙痔疮膏就那些治疗。也有可能是肠道炎症造成的胃肠功大便里有长条纤维物
已回复大便里有长条纤维物可能是患者食用过多含纤维素多的食物导致的,这些食物不易被人体消化,经过胃肠消化、吸收后会形成长条状纤维样物体,一般会随着大便排出体外,如芹菜、甘蔗等,一般注意合理膳食即可改善,不需要药物治疗。若是患者肛门汗腺分泌旺盛且不能很好的蒸发的话,会造成肛门部潮湿,大便同
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肠炎误诊为阑尾炎
