乳腺癌化疗吃什么呢

2026-08-21

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邓荣 副主任医师 江苏省肿瘤医院 乳腺外科

邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

乳腺癌化疗期间的饮食需要遵循高蛋白、高能量、易消化、富含维生素和矿物质的原则,同时注意规避刺激性食物。具体建议包括:优质蛋白质的充足摄入、碳水化合物的合理选择、脂肪的适量补充、维生素与矿物质的强化、以及水分与膳食纤维的平衡。

1、优质蛋白质的充足摄入:

化疗药物会损伤正常细胞,尤其是快速分裂的细胞,蛋白质是修复组织、维持免疫功能的基础。每日蛋白质摄入量建议达到每公斤体重1.2至1.5克,例如体重60公斤的患者,每日需摄入72至90克蛋白质。可选择鱼肉(如三文鱼、鳕鱼)、去皮禽肉(如鸡胸肉)、鸡蛋、低脂奶制品(如酸奶、牛奶)、豆制品(如豆腐、豆浆)等。每餐应包含至少一份手掌大小的蛋白质来源。

2、碳水化合物的合理选择:

碳水化合物提供主要能量,应优先选择低血糖生成指数的复合碳水化合物,以避免血糖剧烈波动。推荐全谷物(如燕麦、糙米、藜麦)、薯类(如红薯、山药)、以及豆类(如扁豆)。每日碳水化合物供能比例应占总能量的50%至60%,约200至300克。避免精制糖和甜点,因其可能加重恶心、疲劳等副作用。

3、脂肪的适量补充:

脂肪是必需脂肪酸和脂溶性维生素的来源,建议选择富含单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸的油脂。每日脂肪摄入量占总能量的20%至30%,约40至60克。优先使用橄榄油、亚麻籽油、核桃油等植物油,并适量摄入坚果(如杏仁、核桃,每日一小把约30克)和深海鱼类。避免反式脂肪和饱和脂肪,如油炸食品、肥肉和糕点。

4、维生素与矿物质的强化:

化疗期间抗氧化需求增加,维生素C、E、β-胡萝卜素及硒、锌等矿物质有助于减轻氧化应激。每日需摄入至少5份蔬菜和水果(每份约100克),如西兰花、菠菜、胡萝卜、番茄、蓝莓、橙子等。其中深色蔬菜应占一半以上。若出现食欲不振,可考虑营养补充剂,但需在医生指导下使用,避免与化疗药物相互作用。

5、水分与膳食纤维的平衡:

化疗常导致脱水或便秘,每日饮水量应保持在1.5至2升,包括白开水、清汤、无糖果汁等。膳食纤维每日推荐摄入25至35克,来源于燕麦、全麦面包、豆类、蔬菜和水果(如苹果、梨)。若出现腹泻,应减少高纤维食物,改为易消化的香蕉、白粥等;若便秘,可增加可溶性纤维如洋车前子壳粉。


化疗期间的饮食需个体化调整,根据副作用如恶心、呕吐、口腔黏膜炎、味觉改变等灵活变换烹饪方式,例如蒸、煮、炖代替煎炸,少量多餐(每日5至6餐)减轻胃肠负担。避免生冷、辛辣、过酸、过甜及腌制食品,以防刺激消化道。若体重下降明显或出现严重营养不良,应及时咨询临床营养师,必要时使用肠内营养制剂。

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