什么人容易得流脑

流脑即流行性脑脊髓膜炎，易感人群主要集中在6月龄至2岁的婴幼儿，其次为5岁以下儿童及集体生活环境中的青少年。免疫屏障薄弱、暴露于密集人群是核心风险因素。

哪些人群对流脑风险更高

1、6月龄至2岁婴幼儿：该年龄段体内来自母体的杀菌抗体已降至最低水平，自身免疫系统尚未建立有效保护，是中国流行性脑脊髓膜炎发病的主要人群。中国疾病预防控制中心发布的监测信息显示，流脑病例中5岁以下儿童占比较高，其中1岁以下婴儿发病率处于各年龄组前列。

2、5岁以下儿童：随年龄增长，儿童活动范围扩大，与外界接触增多，而针对脑膜炎奈瑟菌的血清杀菌抗体水平仍不充足，因此5岁以下儿童始终是流脑防控的重点人群。

3、集体生活环境中的青少年：学校、军营、寄宿制机构等人员密集场所，因密切接触频率高，飞沫传播机会增加。中国《流行性脑脊髓膜炎诊断标准》指出，与患者同住、同班级或有过密切接触者，发病风险明显高于一般人群。

4、免疫缺陷或补体系统异常者：补体成分先天缺乏或后天免疫功能受损者，对脑膜炎奈瑟菌的清除能力下降，感染后病情进展可能更快。

5、未接种或未全程接种流脑疫苗者：中国将流脑疫苗纳入国家免疫规划，按程序接种可显著降低发病风险。未按推荐程序接种者，体内缺乏对应血清群的保护性抗体，属于易感人群。

6、既往未接触过相应血清群者：脑膜炎奈瑟菌有多个血清群，感染或接种某一血清群后产生的免疫保护具有群特异性。当流行菌群发生变迁时，缺乏对应抗体的人群均可能易感。

传播与防护要点

流脑通过呼吸道飞沫和密切接触传播，潜伏期多为2至10天。中国疾病预防控制中心历年监测数据显示，流脑全年可发，冬春季为发病高峰，2月至4月病例相对集中。在流行季节，保持室内通风、减少前往人员密集且空气流通差的场所、出现发热伴头痛呕吐等症状及时就医，是降低感染风险的重要措施。对于密切接触者，疾病预防控制机构会依据《全国流行性脑脊髓膜炎监测方案》开展医学观察和预防性措施。

流脑易感人群以6月龄至2岁婴幼儿和5岁以下儿童为主，集体生活青少年及未接种疫苗者同样需要重点防护。

常见问题

会。成年人若未接种疫苗、免疫功能低下或与患者密切接触，仍可能感染流脑，但总体发病率低于婴幼儿和儿童。

否。接种疫苗可大幅降低对应血清群的发病风险，但脑膜炎奈瑟菌血清群较多，疫苗保护具有群特异性，未覆盖菌群仍可能引起感染。

否。流脑全年均可发病，冬春季为发病高峰，2月至4月病例相对集中，其他季节也存在散发病例。

是。若发热伴剧烈头痛、喷射性呕吐、皮肤瘀点瘀斑或颈项强直，应尽快就医排查流脑，尤其在冬春季和集体生活环境中。

应配合疾病预防控制机构开展医学观察，注意通风和手卫生，出现发热头痛等症状立即就医并告知接触史。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 流行性脑脊髓膜炎监测与防控相关信息. 中国疾病预防控制中心官方网站.

[2] 中华人民共和国卫生部. 流行性脑脊髓膜炎诊断标准（WS 295-2008）. 中国标准出版社.

[3] 中国疾病预防控制中心. 全国流行性脑脊髓膜炎监测方案. 中国疾病预防控制中心官方网站.

[4] 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明. 国家卫生健康委员会.