做输卵管造影的流程

做输卵管造影的流程为：月经干净后3至7天，先完成白带常规、血人绒毛膜促性腺激素及感染筛查，结果正常后预约检查；检查当日排空膀胱，取膀胱截石位，经宫颈置管注入造影剂，在X线透视下分次摄片，观察子宫腔与输卵管形态，术后留观约30分钟。

检查前准备流程

1、时间选择：月经干净后第3至7天进行，此阶段子宫内膜较薄，可减少内膜损伤与造影剂逆流风险；月经干净后至检查前禁止性生活。

2、必查项目：白带常规排除阴道炎症，血人绒毛膜促性腺激素排除妊娠，乙型肝炎表面抗原、丙型肝炎抗体、人类免疫缺陷病毒抗体、梅毒螺旋体抗体筛查，以及心电图评估心脏耐受情况。

3、禁忌核对：急性生殖道炎症、严重全身性疾病、碘过敏史者不宜进行该检查。

4、个人准备：检查当日排空膀胱，可正常进食，穿着便于更换的衣物。

检查当日操作流程

1、体位与消毒：取膀胱截石位，常规消毒外阴、阴道及宫颈。

2、置管与注药：经宫颈口置入造影导管，向子宫腔内缓慢注入碘化油或碘水等造影剂。

3、摄片观察：在X线透视下分次摄片，通常先行子宫腔充盈期摄片，再行输卵管充盈期摄片，必要时加拍延迟片，观察造影剂在盆腔内的弥散情况。

4、拔管与观察：摄片完成后拔出导管，于观察室留观约30分钟，无异常方可离开。

检查后注意事项

1、阴道出血：术后可有少量血性分泌物，一般持续1至3天，属常见现象。

2、性生活与盆浴：术后2周内禁止性生活及盆浴，可淋浴。

3、感染预防：按医嘱口服抗生素，出现发热、腹痛加重、分泌物异味需及时就诊。

4、结果获取：影像报告通常于检查当日或次日出结果，需由妇科医师结合临床判读。

输卵管造影是评估输卵管通畅性的常用影像学方法，规范完成术前筛查与术后护理可降低并发症风险。检查前需确认无妊娠及生殖道急性炎症，检查后需遵医嘱预防感染并按时复诊。

常见问题

否。输卵管造影通常不需要空腹，检查当日可正常进食，排空膀胱即可，避免因低血糖引起不适。

术后2周内禁止同房。此期间宫颈口尚未完全闭合，同房可能增加盆腔感染风险，需待阴道出血停止且满2周后再恢复。

多数人可耐受。置管及注药时可有下腹坠胀感，持续时间较短；若输卵管阻塞或痉挛，不适感可能加重，检查中可与医师沟通。

碘水造影剂一般次月即可备孕，碘化油造影剂建议避孕3个月。具体时间需依据所用造影剂类型及医师建议确定。

参考资料

[1] 中华医学会放射学分会. 子宫输卵管造影检查操作规范. 中华放射学杂志.

[2] 谢幸, 孔北华, 段涛. 妇产科学. 人民卫生出版社.

[3] 国家卫生健康委员会. 不孕不育诊疗相关技术规范.