颞叶癫痫手术方式有哪些

2021-03-17

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张敬华 副主任医师 南京市中医院 脑病科

张敬华副主任医师

南京市中医院 脑病科

1.前颞叶切除术:为临床中应用广泛的癫痫术式之一,适用于致痫灶位于颞叶的患者。前颞叶切除术切除了病变侧的部分颞叶,包括颞叶内侧结构和新皮层,术后癫痫效果改善明显,术后早期癫痫发作改善率可达90%以上,无发作率可达约80%。2.选择性海马杏仁核切除术:对于致痫灶位于海马或者杏仁核本身,并且此结构外无其他结构受累的病人,可以考虑行选择性海马杏仁核切除术。此术式单纯的切除海马和杏仁核,减少了前颞叶切除术的创伤。但是此种术式要求癫痫中心术前评估的水平较高,因为颞叶内侧癫痫很容易出现其他部位受累,如果术前评估不完全,可能导致行此种手术后仍有海马杏仁核外的癫痫灶,导致手术预后不佳。
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