血压143/90属于高血压吗

血压143/90毫米汞柱属于高血压。依据中国高血压防治指南，诊室血压收缩压达到或超过140毫米汞柱和（或）舒张压达到或超过90毫米汞柱即可判定为高血压。该数值处于1级高血压范围，需在不同日期重复测量予以确认。

判定标准与数值分层

1、诊断界值：中国高血压防治指南（2024年修订版）将诊室血压收缩压140毫米汞柱及以上、舒张压90毫米汞柱及以上列为高血压诊断标准。143/90毫米汞柱的收缩压与舒张压均超过界值，故符合高血压定义。

2、分级归属：1级高血压指收缩压140至159毫米汞柱和（或）舒张压90至99毫米汞柱。143/90毫米汞柱落入该区间，属于轻度升高。

3、测量确认：单次测量不足以确诊。非同日3次诊室血压均达到上述标准，方可临床诊断。家庭自测血压的诊断界值为135/85毫米汞柱，24小时动态血压平均值诊断界值为130/80毫米汞柱。

4、流行情况：据《中国心血管健康与疾病报告2022》数据，中国成人高血压患病率约为27.5%，患者人数约2.45亿。血压处于130至139/85至89毫米汞柱者，10年后进展为高血压的比例超过45%。

需要同步评估的内容

1、靶器官损害：确诊后需检查心脏、肾脏、眼底及血管，评估左心室肥厚、蛋白尿、视网膜病变等。

2、心血管危险分层：结合年龄、血脂、血糖、吸烟史、肥胖等因素，判断总体风险等级，风险高低决定干预强度。

3、继发因素筛查：年轻患者或血压突然升高者，需排查肾脏疾病、内分泌疾病等继发原因。

生活干预要点

1、钠盐摄入：每日食盐摄入量控制在5克以内，减少腌制食品与加工肉类。

2、体重管理：体质指数控制在24千克每平方米以下，腰围男性小于90厘米、女性小于85厘米。

3、身体活动：每周进行5次以上中等强度有氧运动，每次30分钟。

4、饮酒与吸烟：限制酒精摄入，戒烟并避免二手烟暴露。

5、随访监测：家庭自测血压每周至少3天，早晚各1次，记录后供诊疗参考。

血压143/90毫米汞柱已达到高血压诊断标准，需重复测量确认并评估整体心血管风险。改善生活方式是基础措施，是否启用药物干预应由医师根据危险分层决定，定期监测血压并记录变化。

常见问题

否。该数值属1级高血压，需先经非同日3次测量确认，并结合心血管危险分层决定。低危者通常先进行1至3个月生活方式干预，未达标再考虑药物。

不完全一样。家庭自测血压诊断界值为135/85毫米汞柱，医院诊室为140/90毫米汞柱。家庭测量143/90毫米汞柱同样提示血压升高，需记录并就诊。

否。高血压早期常无自觉症状，但持续升高会损害心、脑、肾和血管。即使无不适，也需按医嘱监测和干预，避免靶器官损害。

确诊初期建议每周至少测量3天，每天早晚各1次，连续记录2至4周后复诊。血压稳定者每3个月随访1次，调整干预方案期间需增加测量频次。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华医学会心血管病学分会

[2] 中国心血管健康与疾病报告2022. 国家心血管病中心

[3] 国家基层高血压防治管理指南（2020版）. 国家心血管病中心

[4] 内科学（第9版）. 人民卫生出版社