急性肾损伤的定义是什么

2024-12-27

ⓘ 提示：本内容不能代替面诊，如有不适请尽快线下就医

管蔚副主任医师

江苏省人民医院普通外科

急性肾损伤是指肾功能在短时间内（通常几小时到几天）迅速下降，导致代谢废物和体液失衡。以下是关于急性肾损伤的详细信息：

1.定义标准：

血清肌酐水平在48小时内增加≥0.3mg/dL。

血清肌酐水平在过去7天内增加≥1.5倍。

尿量减少至<0.5mL/kg/h，持续至少6小时。

2.病因：

肾前性：如严重脱水、出血或心力衰竭导致的低血容量。

肾实质性：药物、感染或免疫疾病直接损害肾脏组织。

肾后性：尿路梗阻如结石或肿瘤。

3.临床表现：

少尿或无尿。

水肿、高血压。

电解质紊乱，如高钾血症。

4.诊断：

通过血液检测评估肌酐和尿素氮。

尿液检查及影像学如超声波帮助排除梗阻。

5.治疗原则：

去除导致因素。

恢复体液和电解质平衡。

在某些情况下，透析可能是必要的。

急性肾损伤需要及时辨识和处理，以避免进一步损害和并发症。