为什么甲状腺癌患者术前肌酐118，术后变为135

术前肌酐118升高至术后135，可能与多种因素有关，包括手术本身、术中用药和个体生理变化。

1.手术影响：外科手术可以引起应激反应，导致肾血流量的暂时性减少。这种现象可能导致肌酐水平升高，因为肾脏的过滤功能受到一定影响。

2.术中用药：麻醉药物、镇痛药等可能对肾功能产生一定影响。有些药物可能降低肾血流量或直接影响肾小管功能，从而提高肌酐水平。

3.液体管理：术中和术后的液体管理不当，例如输液不足或过多，可能导致脱水或稀释性低钠血症，这都会影响肌酐浓度。

4.代谢变化：术后代谢状态改变，如体内应激反应增加，可能导致肌酐生成的增加。甲状腺功能的变化也可能间接影响肌酐代谢。

5.其他潜在因素：患者本身的基础肾功能状态、术前存在的慢性病、术后感染等都可能是原因。

尽管这些因素可能导致术后肌酐水平的升高，但需要结合患者的具体病史、手术细节以及术后恢复情况进行全面评估，以确定最可能的原因并采取适当的措施。