得了流感怎么治疗
发布于:2023-05-22
夏骏副主任医师
江苏省中医院 呼吸科
流感治疗以抗病毒和对症支持为核心,发病48小时内启动抗病毒治疗可缩短病程约1天、降低重症风险,但需医生评估后使用;对症治疗按发热、咳嗽等症状分别处理,多数轻症患者1至2周可自行恢复。
流感治疗的核心原则
1、抗病毒治疗时机:发病48小时内是抗病毒治疗的最佳窗口期,可缩短病程约1天并减少并发症。根据中国国家卫生健康委员会发布的《流行性感冒诊疗方案(2020年版)》,重症高危人群或住院患者即使超过48小时,仍建议启动抗病毒治疗。
2、抗病毒药物使用条件:抗病毒药物属于处方药,需由医生根据病情、年龄、基础疾病等综合评估后开具,不可自行购买服用。用药期间需遵医嘱完成疗程,不可随意停药。
3、对症退热处理:体温超过38.5摄氏度或伴有明显不适时,可使用对乙酰氨基酚或布洛芬等解热镇痛药。儿童禁用阿司匹林退热,以避免瑞氏综合征风险。退热药使用间隔不少于4至6小时,24小时内不超过4次。
4、咳嗽与咽痛处理:轻度咳嗽无需特殊用药,可适当饮用温水。咽痛明显者可含服润喉片或使用淡盐水漱口。若咳嗽持续加重或出现黄脓痰,需就医排查继发细菌感染。
5、休息与隔离:确诊流感后应居家休息,避免前往公共场所。根据中国疾病预防控制中心2023年发布的流感监测数据,流感患者在发病前1天至发病后5天均具有传染性,儿童排毒时间可能更长。隔离至体温恢复正常至少24小时且症状明显缓解。
6、液体与营养支持:每日饮水量建议保持在1500至2000毫升,发热或出汗较多时需额外补充。饮食以易消化的流质或半流质为主,如米粥、面条、蒸蛋等,避免油腻辛辣食物。
需要立即就医的情况
- 持续高热超过3天不退
- 呼吸急促或呼吸困难
- 胸痛或胸闷明显
- 意识模糊或嗜睡
- 严重呕吐或腹泻导致脱水
- 儿童出现拒食、精神萎靡
- 孕妇、65岁以上老年人、慢性病患者症状加重
常见误区
- 流感不等于普通感冒,普通感冒一般不发热或低热,流感常突发高热伴全身酸痛。
- 抗生素对流感病毒无效,仅在合并细菌感染时由医生判断使用。
- 抗病毒药物不能替代流感疫苗,接种疫苗仍是预防流感最有效的手段。
流感治疗需在发病48小时内由医生评估是否启动抗病毒治疗,同时做好退热、补液和休息。轻症患者多数1至2周恢复,出现持续高热、呼吸困难等重症信号需立即就医。
常见问题
得了流感需要吃抗生素吗?否。抗生素仅对细菌有效,对流感病毒无效。只有医生判断合并细菌感染时,才需要按医嘱使用抗生素。
流感抗病毒药超过48小时吃还有用吗?是。重症高危人群或住院患者即使超过48小时,医生仍可能建议使用抗病毒药物,但需由医生评估后决定。
流感发烧多少度需要吃退烧药?体温超过38.5摄氏度或伴有明显头痛、肌肉酸痛等不适时,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬等退热药。
流感期间可以上班或上学吗?否。流感具有传染性,应居家隔离至体温恢复正常至少24小时且症状明显缓解,避免传染他人。
流感疫苗能代替抗病毒治疗吗?否。疫苗用于预防,不能治疗已发生的流感。确诊流感后仍需由医生评估是否需要抗病毒治疗。
参考资料
本文由夏骏医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国国家卫生健康委员会. 流行性感冒诊疗方案(2020年版)
[2] 中国疾病预防控制中心. 全国流感监测周报(2023年)
[3] 中华医学会呼吸病学分会. 流行性感冒抗病毒治疗专家共识
[4] 中国疾病预防控制中心. 流感疫苗接种技术指南(2023-2024)