疫苗本中的卡介苗是什么

卡介苗是一种用于预防结核病的减毒活疫苗，通过接种可显著降低儿童罹患严重结核病如结核性脑膜炎和播散性结核的风险。卡介苗的接种对象、时间、原理、注意事项及不良反应均需明确掌握。

1、卡介苗的主要接种对象是新生儿和婴幼儿：

在中国，卡介苗通常在出生后24小时内接种，若因健康原因延迟，应在3个月内完成补种。对于3个月至3岁的儿童，需先进行结核菌素试验，结果为阴性方可接种。3岁以上儿童及成人通常不推荐接种，因保护效果有限且可能干扰结核诊断。

2、接种途径与剂量有严格规定：

卡介苗必须通过皮内注射，通常接种于左上臂三角肌下缘。标准剂量为0.1毫升，严禁皮下或肌肉注射，以免引起局部脓肿或淋巴结肿大。接种后2至3周，局部会出现红肿、硬结，随后形成小脓疱，最后结痂留下轻微疤痕，这是正常免疫反应。

3、卡介苗的保护效果并非绝对：

数据显示，卡介苗对婴幼儿重症结核病的保护率可达60%至80%，但对成人肺结核的保护效果仅为0%至30%。因此，接种后仍需注意结核病的预防，如避免与活动性肺结核患者密切接触。卡介苗不能预防结核菌感染，仅能降低发病后的严重程度。

4、接种卡介苗的禁忌症需严格把握：

患有免疫缺陷疾病、正在使用免疫抑制剂、或患有严重急性疾病如肺炎的个体应避免接种。早产儿或低体重儿需在体重达到2500克以上且健康状况稳定后方可接种。接种前应如实告知医生既往过敏史和当前健康状况。

5、常见不良反应及处理方式：

局部反应如红肿、脓疱通常无需特殊处理，保持清洁干燥即可。若出现腋下淋巴结肿大超过1厘米，或局部溃疡超过3个月不愈，需及时就医。极少数情况下可能发生播散性卡介苗感染，但概率低于百万分之一，多见于免疫功能严重低下者。

6、卡介苗与其他疫苗的接种间隔：

卡介苗可与乙肝疫苗同时接种，但需在不同部位进行。若需接种其他减毒活疫苗如麻疹疫苗，应间隔至少1个月。灭活疫苗如百白破疫苗则无特殊间隔要求，但需按照免疫规划程序合理安排。

卡介苗是预防儿童重症结核病的关键措施，接种后仍需关注日常防护，如保持室内通风、增强营养和避免接触传染源。若出现严重不良反应，应立即就医处理，但无需因正常局部反应过度担忧。