洗牙的流程

洗牙的流程通常包括口腔检查、洁治、喷砂、抛光四个核心环节，全程约30至60分钟，具体步骤因牙石程度和是否伴有色素沉着而有所差异。

1、口腔检查：医生先对全口牙周状况进行评估，包括牙石分布、牙龈出血指数、牙周袋深度，必要时拍摄口腔X线片，以判断是否适合当日洁治。若存在急性牙龈炎症或口腔黏膜溃疡，需先控制炎症再安排洁治。

2、超声洁治：使用超声波洁牙机工作尖，以每秒约2.5万至4万次的振动频率击碎牙石并剥离牙面。根据《第四次全国口腔健康流行病学调查报告》（国家卫生健康委员会，2018年），中国35至44岁居民牙石检出率为96.7%，该年龄段多数人需接受全口洁治。操作按象限分区进行，依次为右上、左上、左下、右下，避免遗漏。

3、喷砂处理：针对烟渍、茶渍、咖啡渍等外源性色素，采用碳酸氢钠或甘氨酸喷砂粉，在0.2至0.4兆帕气压下喷射牙面。该步骤并非人人需要，色素沉着明显者适用；牙龈出血明显或患有呼吸系统疾病者需谨慎选择。

4、抛光：用旋转抛光杯蘸取抛光膏，低速打磨牙面，使牙面光滑，减缓菌斑再附着。抛光时间通常为每颗牙5至10秒，全口约3至5分钟。

5、冲洗与上药：以0.9%氯化钠溶液冲洗龈沟，清除残留碎屑。牙龈炎症较重者，可局部涂抹碘甘油等药物，具体用药由医生根据个体情况决定。

6、术后医嘱：洁治后24小时内避免进食过冷、过热、过酸食物，避免使用牙线刺激牙龈；部分人群会出现牙齿敏感或牙龈少量渗血，通常3至7天自行缓解。建议每6至12个月进行一次口腔检查，牙周病患者按医生要求缩短复查间隔。

洗牙由口腔检查、超声洁治、喷砂、抛光、冲洗上药等步骤构成，需由口腔专业人员根据牙周状况安排具体环节。

常见问题

否。喷砂仅针对烟渍、茶渍等外源性色素，牙龈出血明显或呼吸系统疾病者需谨慎，是否进行由医生根据牙面色素情况判断。

通常为30至60分钟。牙石量少、无色素沉着者约30分钟；牙石多、需分区洁治并喷砂者可达60分钟。

是。牙龈炎症越重，洁治时渗血越明显，属于常见现象，通常术后数日内缓解，持续出血需复诊。

否。牙齿松动多由牙周病导致牙槽骨吸收引起，洁治去除牙石后暴露原有问题，并非洗牙造成松动。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 第四次全国口腔健康流行病学调查报告. 2018.

[2] 中华口腔医学会. 牙周病诊疗指南. 人民卫生出版社.

[3] 孟焕新. 牙周病学. 人民卫生出版社.